سرطان تیروئید از سلول های غده تیروئید منشا می گیرد و به غده کوچکی مربوط می شود که مسئول کنترل متابولیسم و ترشح هورمون است. بر تولید انرژی، تنظیم دما، ضربان قلب، فشار خون و وزن تأثیر می گذارد. جهش در سلول های غده تیروئید می تواند منجر به رشد کنترل نشده و در نتیجه تشکیل تومور شود. تشخیص زودهنگام درمان موفقیت آمیز را تسهیل می کند.

 

سرطان تیروئید چیست؟

سرطان تیروئید یک نوع سرطان است که در بافت‌های تیروئید، یعنی غده‌ای که در قسمت جلویی گردن قرار دارد و هورمون‌های تیروئید تولید می‌کند، شکل می‌گیرد. این نوع سرطان می‌تواند باعث تشکیل توده‌های خرده‌روی تیروئید شود که ممکن است خود یک تومور خبیث باشد.

علل دقیق سرطان تیروئید هنوز به طور دقیق مشخص نشده‌اند، اما عوامل مثل تاریخچه خانوادگی سرطان، تعداد بیشتری از تشدیدهای تشخیصی تیروئید (که ممکن است به تشکیل توده‌های خرده‌روی منجر شوند) و تعرض به پرتوهای ناشی از تشخیص و درمان سرطان‌های دیگر می‌توانند عوامل خطر زایی باشند.

علائم سرطان تیروئید ممکن است متنوع باشند و به تشکیل توده در ناحیه گردن، تغییر در اندازه گردن، سردرد، درد یا سفت شدن در گردن، تغییر در آوا، مشکلات در قسمت‌های دیگر گردن و ضعیف شدن عمومی بیماری مرتبط باشد.

در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک یا تغییر در ناحیه تیروئید یا گردن، مهم است که به پزشک مراجعه کرده و بررسی‌های لازم را انجام دهید. در برخی موارد، سرطان تیروئید می‌تواند با مداخلات درمانی از جمله جراحی، درمان با تابش، و مصرف داروها مدیریت شود.

 

 انواع سرطان تیروئید

سرطان تیروئید به چند نوع اصلی تقسیم می‌شود، که شامل موارد زیر می‌شود:

1. کارسینوم پاپیلار تیروئید (PTC): این نوع سرطان تیروئید بسیار رایج‌ترین نوع است و به شکل‌های مختلف ممکن است ظاهر شود. اکثر موارد کارسینوم پاپیلار تیروئید به خوبی پاسخ به درمان می‌دهند.
2. کارسینوم فولیکولار تیروئید (FTC): این نوع نادرتر است و معمولاً در افراد بزرگتر سن مشاهده می‌شود. FTC نیز به خوبی به درمان می‌پذیرد.
3. کارسینوم میکسد تیروئید (MTC): این نوع نسبتاً نادر است و از سلول‌های C تیروئید برخاسته و هورمون‌های کلسیتونین تولید می‌کند. این نوع سرطان به طور معمول پیشرفته‌تر است.
4. سرطان تیروئید خوش خیم (PTMC): این نوع سرطان با توجه به اندازه کوچک توده‌ها و رشد آهسته آنها به عنوان “خوش خیم” شناخته می‌شود. اکثر موارد PTMC به درمان پاسخ می‌دهند.
5. سرطان آناپلاستیک تیروئید (ATC): این نوع بسیار نادر و بسیار پیشرفته است. سرطان آناپلاستیک تیروئید به سرعت رشد می‌کند و به درمان معمولاً با مشکل مواجه است.

همچنین، تیروئید ممکن است توده‌های خود غده را تشکیل دهد که بی‌خطر باشند و به عنوان تیروئید غده‌ای یا تیروئید خوش‌خیم شناخته می‌شوند. برای تشخیص دقیق و تعیین نوع سرطان تیروئید، باید به پزشک مراجعه کرده و آزمایش‌ها و تصویربرداری‌های لازم را انجام داد.

 

علائم سرطان تیروئید

علائم سرطان تیروئید ممکن است متنوع باشند و به نوع و مرحله سرطان بستگی دارند. برخی از علائم معمول سرطان تیروئید عبارتند از:

1. تورم یا گرده‌روی در ناحیه گردن، که ممکن است باعث فشار بر روی گلو، تنفس دشوار یا مشکلات خوردن شود.
2. تغییر در اندازه گردن یا ظاهر بزرگتر شدن گردن.
3. درد یا سفت شدن در ناحیه گردن، اطراف گلو یا اطراف گوش.
4. تغییر در آوا یا صدای خشک و خراب.
5. احساس خفگی یا مشکل در تنفس.
6. خستگی، ضعف یا کاهش وزن بدون دلیل آشکار.
7. مشکلات در گوارش مانند اسهال یا یبوست.
8. تغییر در قاعده‌های پریودی در زنان.
9. لرزش دست‌ها یا احساس افزایش ضربان قلب.

اگر شما یا کسی که می‌شناسید این علائم را تجربه می‌کنید، بهتر است به پزشک مراجعه کرده و بررسی‌های لازم را انجام دهید. تشخیص دقیق سرطان تیروئید نیاز به انجام آزمون‌های تصویری و تست‌های خونی دارد که توسط پزشک انجام می‌شود.

 

راه های ابتلا به سرطان تیروئید

علل ابتلا به سرطان تیروئید هنوز به طور دقیق مشخص نشده‌اند، اما برخی عوامل و عوامل خطر ممکن است نقش داشته باشند. برخی از عوامل مرتبط با ابتلا به سرطان تیروئید عبارتند از:

1. تاریخچه خانوادگی: اگر در خانواده افرادی با سرطان تیروئید وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به این نوع سرطان افزایش می‌یابد.
2. تشدیدهای تیروئید: افرادی که تشدیدهای تیروئید داشته‌اند و تحت درمان‌های طولانی‌مدت قرار گرفته‌اند، احتمال ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش می‌دهند.
3. تعرض به پرتوهای رادیواکتیو: تعرض به پرتوهای رادیواکتیو (مانند پرتوهای X و پرتوهای رادیوتراپی) در دوران کودکی یا نوجوانی می‌تواند عامل افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید باشد.
4. نقص‌های ژنتیکی: برخی از نقص‌های ژنتیکی می‌توانند باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید شوند، از جمله سندرم‌های ژنتیکی مانند سندرم ورنر و موندور.
5. عوامل محیطی: تعدادی از عوامل محیطی مانند تعرض به عوامل شیمیایی خاص (مانند رادون) یا آلودگی هوا ممکن است در افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید نقش داشته باشند.

لطفاً به خاطر داشته باشید که این فهرست به صورت کلی است و تا تاریخ برش دانش من در سپتامبر ۲۰۲۱، ممکن است عوامل و مکانیزم‌های دقیق‌تری برای ابتلا به سرطان تیروئید شناخته شده باشند. همچنین، برای داشتن اطلاعات دقیق‌تر و کامل‌تر، توصیه می‌شود با پزشک متخصص مشورت کنید.

 

تشخیص سرطان تیروئید به چه صورت هست ؟

تشخیص سرطان تیروئید معمولاً با استفاده از ترکیبی از ابزارها و آزمایش‌ها انجام می‌شود. مراحل تشخیص سرطان تیروئید عبارتند از:

1. بررسی فیزیکی و تاریخچه پزشکی: پزشک ابتدا تاریخچه پزشکی شما را بررسی می‌کند و سوالاتی در مورد علائم، علل خطر، و تاریخچه خانوادگی مطرح می‌کند. سپس یک بررسی فیزیکی از ناحیه گردن شامل احساس توده‌ها یا تغییرات در تیروئید انجام می‌شود.
2. آزمایش‌های خونی: آزمایش خون ممکن است برای اندازه‌گیری هورمون‌های تیروئید، مانند TSH، T3 و T4 انجام شود. این آزمایش‌ها به پزشک کمک می‌کنند تا به نوع اختلال تیروئید (مانند هیپرتیروئیدی یا هیپوتیروئیدی) وجدیداً به تشخیص سرطان تیروئید برسد.
3. آزمایش‌های تصویری: از آزمایش‌های تصویری مانند سونوگرافی گردن (اولتراسونوگرافی)، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری تشدید موجودی (MRI) برای مشاهده تیروئید و توده‌های ممکن استفاده می‌شود.
4. سوزن‌زدایی راهنمایی شده با تصویر: در این تست، سوزنی به توده مشکوک در تیروئید وارد می‌شود و نمونه بافت یا سلول‌ها برای تجزیه و تحلیل تحت میکروسکوپ گرفته می‌شود.
5. آزمایش‌های بیوشیمیایی: آزمایش‌های بیوشیمیایی می‌توانند به تشخیص سرطان تیروئید کمک کنند. مثلاً تست تیروگلوبولین (Tg) ممکن است برای پیگیری بعد از جراحی سرطان تیروئید استفاده شود.
6. بیوپسی تیروئید: در صورتی که تشخیص قطعی نیاز باشد، ممکن است از بیوپسی تیروئید استفاده شود. این تست شامل برداشتن نمونه‌های بافت تیروئید برای تجزیه و تحلیل تحت میکروسکوپ می‌شود.

تشخیص سرطان تیروئید باید توسط تیم پزشکی مجرب و متخصص انجام شود. اگر شما یا کسی که می‌شناسید نگرانی در مورد سرطان تیروئید دارید، مراجعه به پزشک و مشاوره با او اولین گام مهم است.

 

بهترین روش درمان سرطان تیروئید

درمان سرطان تیروئید به ویژگی‌های نوع و مرحله سرطان، وضعیت عمومی بیمار و سایر عوامل بستگی دارد. درمان‌های مختلفی برای سرطان تیروئید وجود دارد که عبارتند از:

1. جراحی: جراحی برای برداشتن توده سرطانی تیروئید (و گاهی اوقات تیروئید به طور کلی) استفاده می‌شود. در برخی موارد، جراحی باعث از بین بردن تمامی تیروئید می‌شود و پس از آن باید هورمون‌های تیروئیدی مصنوعی مصرف شود.
2. تابش: در برخی از موارد پس از جراحی، تابش ممکن است برای کمک به تخریب باقیمانده بافت‌های سرطانی یا جلوگیری از بازگشت تومور مورد استفاده قرار گیرد.
3. درمان با هورمون: برخی از بیماران پس از جراحی به هورمون‌های تیروئیدی (مانند لووتیروکسین) نیاز دارند تا ترشح هورمون‌های تیروئید را جبران کنند و به تنظیم میزان هورمون‌ها در بدن کمک کنند.
4. داروهای مورد استفاده در سرطان میزان تیروئید: برخی از داروها مانند سورافنیب (Sorafenib) و لنوتنیب (Lenvatinib) ممکن است برای درمان برخی از نوع‌های پیشرفته سرطان تیروئید مورد استفاده قرار گیرند.

مهم است که در انتخاب درمان مناسب، با پزشک تخصصی در زمینه سرطان تیروئید مشورت کنید. تیم درمانی شامل پزشک، جراح، رادیوتراپیست، و دیگر متخصصان به شما کمک خواهند کرد تا برنامه درمانی مناسب برای شما تنظیم کنند.

 

عوامل خطر سرطان تیروئید

عوامل خطر مرتبط با ابتلا به سرطان تیروئید عبارتند از:

1. تاریخچه خانوادگی: اگر در خانواده افرادی با سرطان تیروئید وجود داشته باشد، احتمال ابتلا به این نوع سرطان افزایش می‌یابد.
2. تشدیدهای تیروئید: افرادی که تشدیدهای تیروئید داشته‌اند و تحت درمان‌های طولانی‌مدت قرار گرفته‌اند، احتمال ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش می‌دهند.
3. تعرض به پرتوهای رادیواکتیو: تعرض به پرتوهای رادیواکتیو (مانند پرتوهای X و پرتوهای رادیوتراپی) در دوران کودکی یا نوجوانی می‌تواند عامل افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید باشد.
4. نقص‌های ژنتیکی: برخی از نقص‌های ژنتیکی می‌توانند باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید شوند، از جمله سندرم‌های ژنتیکی مانند سندرم ورنر و موندور.
5. عوامل محیطی: تعدادی از عوامل محیطی مانند تعرض به عوامل شیمیایی خاص (مانند رادون) یا آلودگی هوا ممکن است در افزایش خطر ابتلا به سرطان تیروئید نقش داشته باشند.
6. جنسیت و سن: زنان به طور کلی بیشتر از مردان به سرطان تیروئید مبتلا می‌شوند. همچنین، افراد بالای ۴۰ سال سن دارای خطر بیشتری هستند.
7. هورمون‌های تیروئیدی: اختلالات تیروئیدی مثل هیپرتیروئیدی (ترشح زیاد هورمون‌های تیروئیدی) و هیپوتیروئیدی (کاهش ترشح هورمون‌های تیروئیدی) ممکن است خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش دهند.

مهم است که بدانید این فهرست به صورت کلی است و نمی‌تواند همه عوامل خطر را دربرگیرد. اگر شما یا کسی که می‌شناسید در معرض عوامل خطری قرار دارید، مشاوره با پزشک و انجام آزمایش‌های مرتبط با ابتلا به سرطان تیروئید می‌تواند مفید باشد.

 

رابطه سرطان تیروئید و بارداری

بارداری ممکن است تاثیری بر روی تیروئید داشته باشد و در برخی موارد می‌تواند باعث تغییرات در عملکرد تیروئید و حتی تشدید بیماری‌های تیروئیدی شود. اگر زمانی که باردار هستید نگرانی در مورد سرطان تیروئید دارید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

در صورتی که سابقه بیماری تیروئید دارید یا تشدیدهای تیروئیدی دارید، ممکن است در طی بارداری نیاز به نظارت دقیق‌تر داشته باشید. برخی از زنان ممکن است نیاز به تنظیم داروهای تیروئیدی خود داشته باشند تا حفظ ترشح هورمون‌های تیروئیدی در محدوده نرمال و تاثیر منفی بر سلامت خود و جنین نداشته باشند.

مهم است که در هر مرحله از بارداری با پزشک تخصصی خود مشورت کنید و تمام تغییرات و نگرانی‌های خود را به او بگویید تا به شما راهنمایی مناسب داده شود

 

سوالات متداول :

 

طول عمر بیماران سرطان تیروئید؟

طول عمر بیماران سرطان تیروئید به ویژگی‌های نوع سرطان، مرحله بیماری در زمان تشخیص، نوع درمان، و واکنش بیمار به درمان بستگی دارد. در بسیاری از موارد، سرطان تیروئید با تشخیص زودرس و درمان مناسب می‌تواند با موفقیت مدیریت شود و بیماران می‌توانند برای مدت طولانی و بهبود یافته از زندگی خود لذت ببرند.

نوع‌های بسیاری از سرطان‌های تیروئید، به خصوص کارسینوم‌های پاپیلار و فولیکولار، دارای نرخ بقاء خوبی هستند. افراد با این نوع‌های سرطان تیروئید معمولاً پس از درمان و تحت نظارت دوره‌های پیگیری قرار می‌گیرند.

هر چند که ممکن است در موارد پیشرفته‌تر یا سرطان‌های تیروئید نادرتر، طول عمر تحت تأثیر قرار گیرد. مهمترین عامل در تعیین طول عمر بیماران سرطان تیروئید، تشخیص زمانی و مدیریت موثر است. برای داشتن اطلاعات دقیق‌تر در مورد توقعات طول عمر در مورد نوع خاصی از سرطان تیروئید، بهتر است با پزشک معالج خود مشورت کنید.

 

 

 

آیا سرطان تیروئید کشنده است؟

بسته به نوع و مرحله سرطان تیروئید، تجربه هر فرد ممکن است متفاوت باشد. در بیشتر موارد، سرطان‌های پاپیلار و فولیکولار تیروئید با تشخیص زودرس و درمان مناسب می‌توانند به خوبی مدیریت شوند و نرخ بقای خوبی داشته باشند. در این نوع‌ها، اغلب نتایج خوبی به دست می‌آید.

اما بله، در موارد پیشرفته‌تر یا نوع‌های نادرتر سرطان تیروئید، ممکن است بیماری به مراحل پیشرفته‌تر و مشکل‌تری برسد و تأثیرات خطرناک‌تری را ایجاد کند. اگرچه با درمان مناسب و پیگیری دقیق، تعدادی از این موارد نیز قابل مدیریت هستند.

مهم است که به پزشک متخصص خود مراجعه کنید تا بر اساس نوع، مرحله و وضعیت شما، بتوانید اطلاعات دقیق‌تری در مورد توقعات و پیش‌بینی خود داشته باشید.

سرطان تیروئید بدخیم

سرطان تیروئید بدخیم، به عبارتی سرطان تیروئید با رفتار نادرست و پیشرفت زیاد اشاره دارد. این نوع از سرطان معمولاً به معنای سرطان‌های پیشرفته‌تر و تنوع بیشتری در رشد و انتشار دارند. برخی از نوع‌های نادر سرطان تیروئید ممکن است به عنوان سرطان بدخیم تلقی شوند. به هر حال، اطلاعات دقیق‌تر در مورد نوع خاصی از سرطان تیروئید و وضعیت بیمار نیازمند مشاوره با پزشک تخصصی در این زمینه اس