سرطان
علائم سرطان پستان در زنان و راههای تشخیص و درمان آن
فروردین
آنچه در رابطه با سرطان سینه باید بدانید!
در دهه های اخیر شیوع ابتلا به سرطان در ایران و جهان رو به افزایش بوده است. تغییرات سبک زندگی و عدم توجه به مراقبتهای سلامتی از جمله عوامل موثر در این افزایش بوده اند. اما امروزه خوشبختانه – برخلاف گذشته – درمانهای جدیدی برای انواع سرطان در دسترس است که در صورت تشخیص زودهنگام بیماری در بسیاری از موارد می تواند به بیماران کمک کند تا طول عمر طبیعی خود را داشته باشند. میزان آگاهی بیمار و خانواده وی از بیماری درمانها …. یکی از ارکان اصلی در موفقیت درمان محسوب میشود چرا که میتواند موجب افزایش اثربخشی و کاهش عوارض و هزینه های درمان گردد به همین دلیل آموزش دادن به افراد درباره سرطان از اهمیت فراوانی برخوردار است.
آموزش دادن به بیماران و خانواده های آنها درباره بیماری درمان عوارض درمان و نحوه کنترل این عوارض میتواند اضطراب بیمار را کاهش دهد توانایی مقابله با بیماری را بیشتر کند و کیفیت زندگی بیمار و خانواده وی را ارتقا بخشد علاوه بر این بیماران آگاه، پذیرش بهتری نسبت به درمان دارند و در نتیجه پاسخ دهی بهتری به درمان نشان میدهند. آموزش دادن به سایر افراد جامعه نیز میتواند از طرفی به اصلاح سبک زندگی و در نتیجه کاهش احتمال ابتلا به سرطان کمک کند و از طرف دیگر با تشویق افراد به انجام آزمایشات روتین منجر به تشخیص زودهنگام بیماری و بهبود پاسخ دهی به درمان شود. مجموعه حاضر با هدف افزایش آگاهی بیماران و سایر افراد جامعه درباره انواع سرطان تهیه شده است و امید است بتواند نقش موثری در افزایش کیفیت زندگی بیماران و خانواده های ایشان داشته باشد.
ساختار طبیعی پستان چگونه است؟
بافت پستان از مجموعه ای از غده ها و بافت چربی تشکیل شده که در فاصله بین پوست و قفسه سینه قرار دارند غدههای موجود در پستان در زنان پس از زایمان شیر تولید میکنند که از طریق مجراهای کوچکی به نوک پستان انتقال پیدا می.کند علاوه بر این در پستان رگهای خونی و لنفاوی نیز وجود دارند. لنف یک مایع شفاف است که حاوی مواد زائد است. این مایع باید از پستان خارج و به غدد لنفاوی منتقل شود. غدد لنفاوی بافتهای کوچکی هستند که لنف را تصفیه می کنند. اغلــب عــدد لنفاوی که پستان را تخلیه میکنند در ناحیه زیر بغل قرار دارند.
سرطان چیست؟
سرطان پستان چه نوعی از سرطان است؟
تومور به مجموعه ای از سلولها گفته میشود که بصورت غیر طبیعی و کنترل نشده رشد میکنند. تومورهای خوش خیم تومورهایی هستند که نمی توانند در بدن پخش شوند و سرطانی در نظر گرفته نمیشوند. تومورهایی که می توانند در سایر بافتهای بدن هم رشد کنند و یا به نقاط دورتربدن گسترش پیدا کنند را بدخیم مینامند. سرطان پستان در واقع بـه تومورهای بدخیمی گفته میشود که در بافت پستان وجود دارند. همه بافتهای پستان قابلیت سرطانی شدن را دارند اما سلولهای سرطانی در بیشتر موارد از سلولهای مجراها و یا غده ها نشات گرفته اند. گاهی ممکن است پزشک در بافت پستان وجود سلولهای پیش سرطانی را تشخیص دهد که قابلیت گسترش و یا تهاجم به بافتهای دیگر را ندارند. برخی از این سلولهای پیش سرطانی ممکن است بتوانند در آینده به بافت پستان تهاجم نمایند، در این حالت ممکن است پزشک به بیمار توصیه نماید که در همین مرحله تحت درمان قرار بگیرد اما در مورد انواع سلولهای پیش سرطانی که توانایی تهاجم ندارند نیازی به درمان وجود ندارد.
سرطان سینه چیست؟
سرطان سینه یک بیماری مزمن است که در اغلب موارد از سلولهای غیرطبیعی در بافتهای سینه ناشی میشود. این بیماری ممکن است در انواع مختلف و در افراد مختلف ظاهر شود. اگر زودتر تشخیص داده شود و در مراحل ابتدایی تشخیص و درمان شود، شانس بهبود بسیار بیشتر میشود. بنابراین، آگاهی از علائم و اقدام به معاینات پیشگیرانه میتواند در شناسایی زودهنگام این بیماری کمک کند.
علت سرطان سینه
علت دقیق بروز سرطان سینه هنوز کاملاً مشخص نیست و ممکن است از ترکیب عوامل مختلف باشد. اما برخی از عوامل مرتبط با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه عبارتند از:
- عوامل ژنتیک: وجود تاریخچه خانوادگی از سرطان سینه میتواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد. ژنهای BRCA1 و BRCA2 به عنوان ژنهای ارثی شناخته شده هستند که مرتبط با افزایش خطر سرطان سینه هستند.
- سن: با پیشرفت سن، خطر ابتلا به سرطان سینه نیز افزایش می‌یابد، به خصوص پس از سن ۵۰ سال.
- تاریخچه شخصی: اگر فرد قبلاً سابقه سرطان سینه داشته باشد، خطر برای بارداری دوباره افزایش می‌یابد.
- چاقی و نداشتن فعالیت بدنی: چاقی و کمبود فعالیت بدنی ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
- مصرف الکل: مصرف مقدار زیاد الکل نیز مرتبط با افزایش خطر سرطان سینه است.
- مصرف ترکیبات هورمونی: مصرف برخی از ترکیبات هورمونی، مانند هورمونهای جنسی و هورمونهای ترکیبی بعد از یائسگی، میتواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
انواع سرطان سینه
سرطان سینه به انواع مختلفی تقسیم میشود بر اساس نوع سلول‌هایی که در بافتهای سینه نمو کردهاند. برخی از انواع شایع سرطان سینه عبارتند از:
- سرطان دستگاه‌های لوله‌ای (Ductal Carcinoma): این نوع سرطان از سلولهای روده‌ها یا لوله‌های کوچک درون سینه‌ها شروع میشود و از متداول‌ترین انواع سرطان سینه است.
- سرطان لوبولار (Lobular Carcinoma): در این نوع سرطان، سلولهای بنیادی لوبول‌ها در سینه‌ها تغییر میکنند و به شکل خود طبیعی نمی‌روند.
- سرطان ترکیبی (Mixed Carcinoma): این نوع سرطان ممکن است حاوی دو یا چندین نوع سلولی باشد، مانند ترکیب سرطان دستگاه‌های لوله‌ای و لوبولار.
- سرطان التهابی پستان (Inflammatory Breast Cancer): این نوع سرطان نادر و خطرناک است و با تورم، قرمزی و احتقان پوست سینه‌ها همراه است.
- سرطان پیجتس (Paget’s Disease of the Breast): این نوع سرطان به شکل ضایعه‌های پوستی در ناحیه پستان و آرئولا (پستانچه) ظاهر میشود.
- سرطان متاستاتیک (Metastatic Breast Cancer): این نوع سرطان به معنای گسترش سرطان از سینه به مناطق دیگر از بدن است.
هر نوع سرطان سینه ممکن است خصوصیات و خطرات خاص خود را داشته باشد و نیاز به درمانها و رویکردهای مختلف برای مدیریت آنها دارد. تشخیص دقیق و تعیین نوع سرطان توسط پزشک متخصص و انجام آزمایشهای مناسب بسیار مهم است تا برنامه درمانی مناسب ترتیب داده شود.
خود آزمائی سرطان سینه چگونه انجام بدهم ؟
خود آزمائی سرطان سینه به عنوان “آزمائی خودی پستان” (Breast Self-Exam یا BSE) شناخته میشود و میتواند به شناسایی زودهنگام تغییرات نادرستی در سینه کمک کند. انجام این آزمائی به صورت دوره‌ای و منظم توصیه میشود. بهتر است هر ماه یکبار، چند روز پس از دوران پریود (اگر دوره پریودی دارید)، یا در یک روز ثابت از هر ماه خود آزمائی سرطان سینه را انجام دهید.
برای انجام خود آزمائی سرطان سینه، می‌توانید از مراحل زیر پیروی کنید:
- انتخاب زمان: زمانی را انتخاب کنید که سینه‌هایتان به‌طور کامل تحت دسترس باشند و بهتر است این عمل را در حمام یا پس از حمام انجام دهید، چراکه پوست خیلی خشک نیست.
- بررسی با آینه: با استفاده از آینه، سینه‌های خود را مورد بررسی قرار دهید و به نقش و شکل طبیعی آنها توجه کنید.
- بالا بردن بازو: با بازوی متضاد سینه‌ای که می‌خواهید بررسی کنید، بالا ببرید.
- بررسی با دست: با استفاده از نوک انگشتان شصت محکم از لبه پایینی سینه به سمت آرئولا و سپس به سمت مرکز سینه ماساژ دهید. در این مسیر، به وجود هر گرده‌گی، توده، یا تغییر غیرطبیعی دیگر توجه کنید.
- بررسی آرئولا و سمت دهانه‌ها: آرئولا (پستانچه) و سمت‌های دهانه‌ها را بررسی کنید و هر نوع تغییر غیرطبیعی را گزارش دهید.
اگر هر گونه تغییر نادرستی، توده یا گرده‌گی مشاهده کنید، بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا معاینه و تشخیص دقیق‌تر انجام شود. خود آزمائی سرطان سینه میتواند در شناسایی زودهنگامی مسائل پستان کمک کند، اما همچنان باید برای معاینات منظم پستان و اسکرینینگ سرطان سینه به پزشک معتمد مراجعه کنید.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند؟
عواملی وجود دارند که وجود آنها میتواند شما را بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پستان قرار دهد این عوامل که به آنها عوامل خطرساز گفته میشوند عبارتند از:
جنسیت: زنان حدودا ۱۰۰ برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به سرطان پستان هستند، زیرا هورمونهای زنانه استروژن و پروژسترون) می توانند باعث رشد سلولهای سرطانی شوند.
بافت پستان: متراکم تر بودن بافت پستان می تواند احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد. نوع بافت پستان را میتوان با انجام ماموگرافی تشخیص داد.
سن : احتمال ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن افزایش می یابد؛ به طوری که بین سنین ۴۵ تا ۶۵ سال احتمال ابتلا به این بیماری دو برابر می شود.
سابقه قبلی ابتلا: احتمال ابتلا به سرطان پستان در افرادی که قبلا مبتلا به این بیماری بوده اند بیشتر است. ابتلای مجدد ممکن است در همان پستان و یا در پستان دیگر اتفاق بیفتد. به همین دلیل اگر به این بیماری مبتلا شده اید توصیه میشود پس از اتمام درمان بطور مرتب به پزشک خود مراجعه کنید و آزمایشهای لازم را انجام دهید.
سابقه خانوادگی : وجود سابقه ابتلا بــه سرطان پستان در خانواده یک زن خصوصاً در مادر، خواهر و یا دختر میتواند احتمال ابتلا را افزایش دهد البته در صورتی که فرد مبتلا در سن بالایی دچار این بیماری شده باشد ریسک ابتلا برای سایر افراد خانواده افزایش چندانی نخواهد داشت.
عوامل ژنتیکی: برخی ژنها که از طریق والدین به فرزندان منتقل میشوند می توانند احتمال ابتلا به سرطان پستان را بیشتر کنند. علاوه بر این جهشهای ژنتیکی روی BRCA2 که میتوانند موجب ابتلا به سرطان پستان شوند، در برخی خانواده ها شایع تر است. جهشهای گفته شده ممکن است برای اولین بار در بدن یک فرد رخ دهد و یا از طریق والدین به افراد انتقال پیدا کند.
روشهایی غربالگری سرطان سینه
هر چه سرطان پستان زودتر تشخیص داده شود احتمال پاسخ دادن آن به درمان بیشتر است. به همین دلیل با انجام غربالگری به دنبال یافتن این بیماری در مراحل اولیه در افراد هستیم. بنابراین طی غربالگری، علیرغم اینکه هیچ علامتی از بیماری ،ندارید در فواصل مشخصی از نظر وجود سرطان پستان ارزیابی میشوید تا در صورت ابتلا در اولین زمان ممکن بیماری تشخیص داده شود.
در غربالگری از روشهای مختلفی استفاده میشود که عبارتند از:
۱- ماموگرافی
ماموگرافی نوعی عکسبرداری از پستان با اشعه ایکس است. در ماموگرافی غربالگری که در زنان سالم که سابقه سرطان پستان نداشته اند انجام میشود، به دنبال سرطانی که پنهان است و هنوز مشخص نشده می گردیم. به زنان سالم توصیه میشود که به صورت روتین ماموگرافی غربالگری را انجام دهند وقتی برای انجام ماموگرافی مراجعه می کنید، هر کدام از پستانهای شما به مدت چند ثانیه بین دو صفحه قرار داده میشود و در این فاصله تصویربرداری با اشعه ایکس انجام میشود. اگر در این تصویر مورد غیرطبیعی دیده شود و یا تصویر بهتری نیاز باشد، پزشک میتواند درخواست ماموگرافی تشخیصی را بدهد که در مقایسه با ماموگرافی غربالگری تصاویر بهتری به دست می دهد. ماموگرافی توده را قبل از اینکه احساس کنید مشخص می کند، و حتیمی تواند وجود لکه های کلسیم که علامت اولیه ای از شکل گیری سرطان هستند را نشان دهد. اغلب سرطانها از روی ماموگرافی هایی که نتایج غیر طبیعی گزارش میکنند تشخیص داده میشود. در حال حاضر توصیه میشود اگر بین ۴۰ تا ۴۴ سال سن دارید با پزشک خود درباره لزوم شروع ماموگرافی روتین مشورت کنید اگر بین ۴۵ تا ۵۴ ساله هستید باید سالی یک بار و اگر بالای ۵۵ سال هستید هر دو سال یک بار ماموگرافی غربالگری را انجام دهید. این ماموگرافیها تا زمانی که از نظر سلامتی وضعیت مطلوبی داشته باشید ادامه پیدا میکنند.
اگر سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید یا شخصاً به دلایلی (قـرار داشتن در معرض اشعه و یا سایر ریسک فاکتورهای ذکر شده در معرض ابتلا به این بیماری هستید درباره شروع زودتر ماموگرافی ها با پزشک خود مشورت کنید همچنین ممکن است پزشک با توجه به شرایط هر فرد، برنامه متفاوتی برای ماموگرافیهای روتین پیشنهاد کند.
MRI-2
در گروهی از زنان که ریسک بالاتری برای ابتلا به سرطان پستان دارند، علاوه بر ماموگرافی از این روش تصویربرداری هم استفاده میشود. این گروه عبارتند از زنانی که مشخص شده حامل ژن BRCA1 یا BRCA2 هستند، کسانی که سابقه خانوادگی قوی از ابتلا به سرطان پستان و یا تخمدان دارند و افرادی که قبلا در ناحیه قفسه سینه رادیوتراپی شده اند (مثلا برای درمان انواعی از لنفوم).
سایر زنانی که ممکن است انجام MRI برایشان مفید باشد کسانی هستند که قبلا به این سرطان مبتلا بوده اند و زنانی که بافت پستان بسیار متراکمی دارند و در ماموگرافی به خوبی قابل بررسی نیستند. تصمیم گیری درباره اینکه از چه روشی برای غربالگری استفاده شود، به نظر پزشک و نیز خود فرد بستگی دارد.
۳-خودآزمایی پستانها
همه زنان باید بافت طبیعی پستان را بشناسند و با تغییرات طبیعی بافت پستان خود در طول زمان آشنا شوند بسیاری از سرطانهای پستان توسط خود زنانی که پستانهای خود را معاینه می کنند تشخیص داده می شود، خصوصا در افرادی که ماموگرافی روتین را انجام نمی داده اند. هر گونه تغییر در ظاهر و یا سایز احساس بافت یا توده در پستان و یا هرگونه ترشحات از نوک پستان را به پزشک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز تست های تشخیصی بیشتر انجام شود.
۴- تست های ژنتیکی (وراثت)
در برخی خانواده ها بیش از یک نفر از اعضای خانواده به سرطان پستان مبتلا شده است. حدود ۵ تا ۱۰ درصد از سرطانهای پستان و تخمدان به جهشهای ژنتیکی که به ارث می رسند ارتباط دارد ژنهایی که از طریق مادر یا پدر به دختر انتقال پیدا می کنند). اغلب سرطانهای پستان که در خانواده ها دیده میشود ناشی از جهش در ژنهای BRCA1 و BRCA2 هستند. اگر بستگان خونی نزدیک شما به سرطان پستان مبتلا شده اند باید با پزشک خود در مورد لزوم انجام تست های ژنتیکی مشورت کنید. چند روش دیگر مانند استفاده از سونوگرفی و… نیز برای غربالگری سرطان پستان وجود دارد که استفاده از آنها به اندازه روشهای ذکر شده رایج نیست.
علائم سرطان سینه
علائم سرطان سینه در افراد مختلف متفاوت است. بهترین راه ایــن است که با بافت طبیعی پستان خود آشنا باشید و در صورت بروز هرگونه تغییر، به پزشک خود مراجعه کنید تا در صورت نیاز تستهای لازم انجام شود. باید توجه داشت که در زنانی که ماموگرافی انجام می دهند، بسیاری از توده ها قبل از بروز هرگونه علامتی تشخیص داده می شود. علاوه بـر ایــن در اغلب موارد سرطان پستان در مراحل ابتدایی هیچ گونه علامتی ندارد.
علائم سرطان سینه ممکن است متنوع باشند و بستگی به نوع و مرحله بیماری دارد. برخی از علائم شایع سرطان سینه عبارتند از:
- گردش کردن یا تغییر در شکل و اندازه سینه‌ها.
- تشکیل یا تغییر در گرده‌گی سینه‌ها یا پوست آنها.
- احساس توده یا گرده‌گی در سینه‌ها یا زیر بغل‌ها.
- تغییر در پوست سینه‌ها، مانند محروم شدن یا خارش، پوست به رنگ قرمز یا غیرطبیعی شدن آن.
- ترشحات غیرعادی از پستان، مانند خونریزی یا مایعات غیرمعمول.
در صورتی که هر یک از این علائم یا تغییرات را تجربه می‌کنید، بهتر است تا سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا معاینه و تشخیص دقیق صورت گیرد. تشخیص زودهنگام و درمان مرتبط میتواند بهبود شانس درمان و نتایج بهتر را فراهم آورد.
علائم سرطان سینه در زنان
علائم شایع سرطان پستان عبارتند از:
- یک جرم یا توده یا هر تغییری در بافت پستان که جدید است و در طول زمان باقی میماند. ۸۰ تا ۹۰ درصد توده های موجود در پستان سرطانی نیستند.
- اگر توده ای که قبلا در پستان وجود داشته بزرگتر شود و یا کل پستان تغییر سایز داشته باشد به شکل قابل ملاحظه ای بزرگتر و یا کوچک تر شود باید از نظر سرطانی بودن بررسی شود. توده های دردناک معمولا سرطانی نیستند.
- ایجاد چروک یا فرورفتگی در پوست پستان
- تغییر در شکل پستان
- ترشحات شفاف یا خون آلود از نوک پستان
- قرمزی پوسته پوسته شدن و یا التهاب در نوک پستان
- قرمز، گرم و متورم شدن پستان
- وجود توده در ناحیه زیر بازو یا زیر بغل
- تغییر در جهت قرارگیری نوک پستان
هیچ کدام از این علائم همیشه به این معنی نیست که شما به سرطان پستان مبتلا شده اید، اما هر تغییری را باید با پزشک خود در میان بگذارید زیرا ممکن است علامتی از بیماریهای دیگر نیز باشند.
راه های تشخیص سرطان پستان
از روشهای مختلفی برای تشخیص قطعی سرطان پستان استفاده میشود. تا حدود ۹۰ درصد از تودههای موجود در پستان خوش خیم هستند (یعنی سرطانی نیستند ولی در صورت وجود توده باید سونوگرافی ماموگرافی و گاهی بیوپسی نمونه برداری انجام شود تا بطور قطعی مشخص شود که توده ها بدخیم یا سرطانی نیستند. بسیاری از توده های خوش خیم در طول سیکل ماهانه تغییر سایز میدهند، بنابراین ممکن است پزشک یک توده یا جرم را از نظر کوچک شدن بزرگ شدن و یا ناپدید شدن در طول یک سیکل مورد ارزیابی قرار دهد.
وقتی با لمس متوجه وجود یک توده در پستان خود میشوید و یا زمانی که طی ماموگرافی غربالگری مورد مشکوکی دیده میشود، معمولا پزشک دستور انجام یک ماموگرافی تشخیصی را میدهد این نوع از ماموگرافی نشان میدهد که آیا توده خوش خیم است یا بررسیهای بیشتری باید انجام شود.
به طور کلی روشهایی که برای تشخیص استفاده میشوند عبارتند از:
۱ – سونوگرافی
وقتی یک مورد غیرطیعی در یک ماموگرافی تشخیصی دیده می شود میتوان با انجام سونوگرافی وجود توده را قطعی کرد. همچنین سونوگرافی نشان میدهد که این توده حاوی مایع است یا یک توده توپر است. کیستهای حاوی مایع تقریبا همیشه خوش خیم هستند. اما در مورد توده های توپر باید بیوپسی انجام شود تا مشخص شود سرطانی هستند یا خیر. علاوه بر موارد ذکر شده، از تصویر سونوگرافی به عنوان راهنما برای محل برداشتن نمونه توسط سوزن بیوپسی نیز میتوان کمک گرفت.
۲_ MRI
از این روش معمولا زمانی استفاده میشود که فرد مبتلا به بیماری پاژه باشد، غدد لنفاوی برجسته در ناحیه زیر بغل داشته باشد، و زمانی که نتیجه ماموگرافی و سونوگرافی منفی گزارش شده اما همچنان احتمال ابتلا به سرطان وجود دارد گاهی از MRI به عنوان راهنما برای انجام بیوپسی نیز استفاده میشود. همانطور که در مورد ماموگرافی گفته شد، MRI تشخیصی نیز با MRI غربالگری فرق دارد.
۳- بیوپسی
اگر تصویربرداریهای تشخیصی تایید کنند که احتمالا سرطان پستان وجود دارد، معمولاً آزمایش دیگری از طریق انجام بیوپسی (نمونه برداری) انجام میشود. طی این آزمایش قسمتی از بافت پستان برداشته شده و برای پاتولوژیست ارسال میشود تا نمونه زیر میکروسکوپ بررسی گردد.
برای انجام بیوپسی یک سوزن وارد توده میشود تا تعدادی سلول یا بخشی از توده را خارج کند اگر بیوپسی وجود کیست را تایید کند معمولا نیازی به انجام بیوپسی مجدد نیست در غیر این صورت ممکن است بیوپسی های بعدی نیز انجام شوند برای اطمینان از اینکه نمونه برداری از محل صحیح انجام میشود از نتایج تصویر برداری (سونوگرافی ماموگرافی یا MRI استفاده میشود. انواع مختلفی از بیوپسی وجود دارد که انتخاب آن بستگی به میزان سلولی دارد که باید خارج شود. استفاده از سوزنهای بسیار نازک استفاده از سوزنهای ضخیم تر و یا عمل جراحی جهت خارج کردن بخشی از توده از انواع این روشها می باشند.
متخصص پاتولوژی همچنین سلولهای سرطانی را از نظر وجود گیرنده های استروژن پروژسترون و ۲-HER بررسی می کند. تعیین وجود هر گونه از این گیرنده ها می تواند به تعیین نوع بیماری و روند درمان بیمار کمک کند.
درمان سرطان سینه
درمان سرطان سینه بستگی به نوع سرطان، مرحله بیماری، و وضعیت عمومی بیمار دارد. درمان سرطان سینه ممکن است شامل یک یا ترکیبی از روشهای زیر باشد:
- جراحی: بی‌زرگنده‌سازی (Lumpectomy) یا مستقل‌کردن سینه (Mastectomy) به عنوان روشهای جراحی اصلی برای برداشتن توده سرطانی و بافتهای اطراف آن مورد استفاده قرار می‌گیرند.
- پس از جراحی: ممکن است بعد از جراحی شیمی‌درمانی (Chemotherapy) برای کاهش اندازه توده سرطانی قبل از جراحی، رادیوتراپی (Radiation Therapy) برای نابودی سلولهای سرطانی باقیمانده، یا هورمون‌درمان (Hormone Therapy) برای کنترل سرطانهای هورمونی مورد نیاز باشد.
- درمان هدفمند (Targeted Therapy): این نوع درمان با استفاده از داروها یا آنتی‌بادی‌ها سلولهای سرطانی را هدف قرار میدهد و به تخریب آنها می‌پردازد.
- ایمونوتراپی (Immunotherapy): ایمونوتراپی با استفاده از داروها یا آنتی‌بادی‌ها به سیستم ایمنی بدن کمک میکند تا سلولهای سرطانی را تشخیص داده و نابود کند.
همچنین، در برخی موارد، نیاز به انجام ژن‌تراپی (Gene Therapy)، ترمیم جراحی (Reconstructive Surgery) بعد از مستقل‌کردن سینه، یا انجام ترکیبی از این روشها ممکن است وجود داشته باشد.
انتخاب نوع درمان مناسب برای هر فرد به صورت فردی توسط پزشک متخصص انجام میشود. همچنین، حمایت از ایجاد سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب، و دنبال کردن برنامه‌های پیگیری و اسکرینینگ منظم، میتواند در بهبود نتایج درمان سرطان سینه و کاهش خطر بازگشت بیماری کمک کند.
چه درمانهایی برای سرطان پستان وجود دارد؟
درمان سرطان در هر بیمار کاملا بطور اختصاصی و بر اساس نوع و روند بیماری وی تعیین میشود. در اینجا به کلیاتی از روشهای درمانی اشاره میشود اما توجه داشته باشید که بر اساس تشخیص پزشک معالج، روند درمان شما ممکن است با نکات ذکر شده در این کتاب کاملاً متفاوت باشد. در درمان سرطان پستان از روشهای جراحی پرتودرمانی (رادیوتراپی)، شیمی درمانی و درمان هورمونی استفاده میشود در اغلب موارد بسته به وضعیت بیمار از ترکیبی از این روشها استفاده می شود. انتخاب درمان به نوع سایز و محل تومور، سن و وضعیت سلامتی بیمار، میزان گسترش بیماری به غدد لنفاوی زیر بغل یا جاهای دیگر بدن، وضعیت گیرنده های سلولهای تومور برای استروژن، پروژسترون و ۲-HER؛ و نیز اولویتهای بیمار و پزشک معالج بستگی دارد.
در سرطان پستانی که در مراحل اولیه باشد و محدود به پستان و غدد لنفاوی اطراف آن ،باشد جراحی مهمترین رکن درمان محسوب میشود و معولا به عنوان اولین اقدام در نظر گرفته میشود.
نیاز به انجام پرتودرمانی شیمی درمانی و یا درمان هورمونی معمولاً به اطلاعاتی که از بررسی میکروسکوپی بافت خارج شده به دست می آید بستگی دارد. برای انواعی از سرطانهای پستان که به نقاط دورتر بدن گسترش پیدا کردهاند ممکن است جراحی جزئی از درمان نباشد.
۱- جراحی
طی جراحی تومور را از بافت پستان خارج میکنند و علاوه بر آن تعدادی از غدد لنفاوی ناحیه زیر بغل را هم بررسی میکنند تا ببینند آیا سرطان به این غدد گسترش پیدا کرده یا نه. در این جراحی ممکن است تومور (به همراه اندکی از بافت حاشیه آن و یا کل بافت پستان برداشته شود. در مواردی که تنها تومور خارج میشود بعد از جراحی بیمار باید در ناحیه پستان پرتودرمانی شود تا احتمال بازگشت سرطان پستان در سلولهای باقیمانده بافت پستان کاهش پیدا کند. در افرادی نمی توانند و یا نمیخواهند تحت پرتودرمانی قرار بگیرند باید کل بافت پستان طی جراحی خارج شود. برداشتن کل بافت پستان یا ماستکتومی هـم انــواع مختلفی دارد در زنانی که کل بافت پستان خارج شده می توان طی جراحی زیبایی، بافت از دست رفته را بازسازی کرد.
غدد لنفاوی جزئی از سیستم ایمنی بدن هستند. شایع ترین جایی که سرطان پستان به آن گسترش پیدا میکند غدد لنفاوی ناحیه زیر بغل هستند وقتی سرطان پستان تنها به این غدد انتشار یافته باشد، همچنان به عنوان سرطان پستان قابل درمان شناخته می شود. از آنجایی که توده های غیرتهاجمی به ندرت به سایر بافتها میروند، در جراحی ایــن توده ها معمولا غدد لنفاوی زیر بغل برداشته نمیشوند. اما زمانی که جراحی بر روی یک تومور تهاجمی انجام میشود پزشک تعدادی از این غدد را هم خارج می ک کند. سپس این سلولها توسط متخصص پاتولوژی بررسی میشوند تا مشخص شود سرطان پستان به این غدد هم انتشار پیدا کرده یا نه برداشتن غدد توسط جراح هم به روشهای مختلفی قابل انجام است. اگر طی جراحی غدد لنفاوی شما برداشته شده باشد، ممکن است عوارضی بروز پیدا کند میزان این عوارض به نوع جراحی بستگی دارد که تنها چند غده برداشته شده و یا اینکه کل ناحیه زیر بغل تخلیه شده است. به همین دلیل در اغلب موارد ترجیح داده میشود که کل این غدد برداشته نشوند. برخی از این مشکلات عبارتند از:
- زمانی که تخلیه طبیعی مایع لنف نواحی بازو و پستان با انجام این جراحی مختل میشود ممکن است ادم لنفاوی ایجاد شود یعنی به علت تجمع مایعات، دست و یا بازوی شما ورم کند.
- در حین عمل جراحی در ناحیه زیر بغل زخم ایجاد می شود در زمان التیام پیدا کردن این زخم بافتی که در محل زخم تشکیل میشود میتواند بلند کردن بازو را برایتان آزاردهنده و مشکل کند بطوریکه نتوانید به راحتی دست خود را بالای سر ببرید. برای پیشگیری از این مشکل باید پس از مدت کوتاهی از جراحی این نوع حرکت بازو را بطور مداوم تمرین کنید .
- در حین جراحی ناحیه زیر بغل، معمولا بـه صورت اجتناب ناپذیر عصبی که به این ناحیه وارد می شود آسیب می بیند. در نتیجه معمولا در این ناحیه نوعی بی حسی ایجاد خواهد شد که ممکن است دائمی باشد و یا به کندی بهتر شود.
- گاهی پس از جراحی در قسمت بالای بازو احساس درد خواهید داشت. این درد در زیر ناحیه جراحی شده اتفاق میافتد و به مرور زمان بهتر خواهد شد.
نکته مهم این است که پس از بهبودی از تمام دامنه حرکتی شانه و بازو استفاده کنید برای این منظور انجام ورزش بعد از جراحی توصیه میشود جراحی به منظور پیشگیری از سرطان پستان هم قابل انجام است. به این صورت که در افرادی که شانس ابتلای بسیار بالایی دارند، بدون وجود علائمی از سرطان یک یا هر دو پستان بطور کامل برداشته میشود. البته در مقایسه با جراحی که به منظور درمان انجام می شود، این جراحی از اهمیت کمتری برخوردار است و به ندرت انجام می شود. گاهی هم به بیمارانی که توده کوچک و غیر تهاجمی دارند پیشنهاد میشود برای پیشگیری از عود مجدد کل پستان طی جراحی برداشته شود.
در جراحیهایی که کل بافت پستان برداشته می شود، چه به منظور درمان و چه به منظور پیشگیری همزمان با برداشتن پستان و یـا بعــدا طی یک جراحی مجزا بازسازی پستان انجام میشود که منجر به حفظ ظاهر طبیعی اندام بیمار میشود.
۲- پرتودرمانی
در این روش با تاباندن پرتوهای پر انرژی تلاش میکنیم تا رشد سلول های سرطانی را متوقف و همزمان بافتهای سالم را حفظ کنیم. پرتودرمانی بدون درد است و فرآیند انجام آن شبیه عکسبرداری از پستان با اشعه ایکس است. برای انجام پرتودرمانی باید روی یک تخت دراز بکشید، سپس پزشک دستگاه را بر روی قسمتهایی که لازم است درمان شوند تنظیم میکند با این روش میتوان سلولهای سرطانی پستان و غدد لنفاوی نزدیک به آن را درمان کرد.
از این روش در شرایط متفاوتی استفاده میشود:
پس از برداشتن بخشی از بافت پستان انجام پرتودرمانی بر روی این ناحیه میتواند احتمال رشد مجدد سلولهای سرطانی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
گاهی اوقات طی جراحی کل بافت پستان برداشته شده، اما همچنان این احتمال وجود دارد که سلولهای سرطانی دریافت قفسه سینه رشد کنند معمولا در مواردی که تومورهای بزرگی وجود داشته و یا غدد لنفاوی اطراف هم درگیر شده اند در این شرایط هم انجام پرتودرمانی احتمال درگیری قفسه سینه را کاهش میدهد.
در برخی بیماران، پزشک تشخیص میدهد که برداشتن کامل تومور امکان پذیر نیست. به همین دلیل قبل از جراحی برای بیمار پرتودرمانی تجویز میشود تا توده کوچک تر شود و با جراحی بتوان آن را خارج کرد.
در موارد عود مجدد سرطان انجام پرتودرمانی می تواند درد، خونریزی و یا سایر عوارض بیماری را کنترل کند. عوارض پرتودرمانی بسته به بخشی از بدن که پرتو دریافت می کند و پاسخ دهی بیمار میتواند بسیار متفاوت باشد. زمانی که ناحیه پستان مورد پرتودرمانی قرار میگیرد عوارض شایع عبارتند از: قرمزی، خشکی و احساس عدم راحتی در پوست، گلودرد و احساس خستگی. از انجام پرتودرمانی باید ناحیه پرتو دیده را به خوبی در بـرابـر نــور خورشید محافظت کنید خصوصا در سال اول پس از درمان رعایت این پس نکته لازم است.
۳- شیمی درمانی
شیمی درمانی یعنی استفاده از داروها برای کشتن سلولهای سرطانی داروهای شیمی درمانی ممکن است به صورت خوراکی و یا تزریقی تجویز شوند. داروهای زیای وجود دارند که میتوانند در درمان سرطان پستان مفید باشند.
شیمی درمانی در مبتلایان به سرطان پستان قبل و یا بعد از جراحی انجام میشود. در بیمارانی که سرطان بـه بخـش هـایی بـه جـز پستان گسترش پیدا کرده شیمی درمانی به عنوان درمان اصلی در نظر گرفته می شود. البته شرایط هر بیمار متفاوت با دیگر بیماران است و انتخاب زمان شیمی درمانی و نوع داروهای مورد استفاده باید بطور اختصاصی برای هر بیمار تعیین شود.
داروهای شیمی درمانی دارای عملکرد و عوارض متفاوتی هستند. بنابراین همه بیماران ممکن است عوارض مشابهی را تجربه نکنند، اما عوارضی که نسبتاً شایع تر هستند عبارتند از:
حالت تهوع و استفراغ البته به علت استفاده از داروهای ضد استفراغ جدید، اغلب بیماران این عارضه را کمتر تجربه می کنند.
ضعف سیستم ایمنی و عفونتها داروهای شیمی درمانی می توانند مغز استخوان که سلولهای خونی را میسازد را تحت تاثیر قرار دهند که موجب کاهش گلبولهای سفید خون می.شود بیمارانی که گلبولهای سفید پایینی دارند در معرض احتمال ابتلا به عفونت هستند. به همین دلیل اگر در حال انجام دورههای شیمی درمانی هستید، باید به صورت منظم آزمایش خون بدهید تا وضعیت سلولهای خونی شما بررسی شود.
ریزش مو این عارضه همیشه اتفاق نمیافتد و به نوع دارو و دوز مصرف شده بستگی دارد. خونریزی ماهیانه در برخی زنان ممکن است به صورت موقت یا دائمی
قطع شود.
گاهی اوقات بیماران دچار زخمهای دهانی میشوند. هرگونه زخم دهانی را به پزشک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز با تجویز دارو یا دهانشویه به بهبود آن کمک کند. زمانی که پزشک برای شما درمان با داروهای شیمی درمانی را انتخاب می کند باید به این نکات توجه داشته باشید:
با توجه به اینکه این داروها از داروهای پرخطر هستند، بایـد تمـام احتیاطات لازم در مورد مواجهه با داروها و بیمار تحت درمان رعایت شود. برای اطلاع از این احتیاطات با پزشک یا داروساز خود مشورت شیمی درمانی معمولا به صورت دوره ای انجام میشود، یعنی با توجه به نوع بیماری و داروی انتخاب شده باید در فواصل مشخصی (مثلا هر ۷ روز، هر ۱۴ روز و یا هر ۲۱ (روز برای دریافت دارو مراجعه کنید. گاهی ممکن است با توجه به پاسخ دهی بدن شما به درمان، پزشک معالج روند درمان را تغییر دهد، اما در غیر این صورت حتما بایـد درمان در زمان مشخص شده و طبق برنامه قبلی انجام شود. تعداد دوره های درمانی نیز با توجه به نوع درمان و پاسخ دهی بیمار، توسط پزشک معالج تعیین میشود.
برای به حداقل رساندن عوارض، طی درمان با اغلب داروهای شیمی درمانی، باید به صورت دوره ای آزمایشهای لازم را انجام دهید تا واکنش سایر اعضای بدن شما مثل کلیه و … به شیمی درمانی ارزیابی شود. معمولا از شما خواسته میشود هنگام مراجعه برای هر جلسه از شیمی درمانی، جواب آزمایش جدید را به همراه داشته باشید.
۴-درمان هورمونی
برخی از سلولهای سرطانی پستان مانند یافت طبیعی آن، به هورمون های زنانه پاسخ میدهند و در حضور این هورمونها بیشتر رشد می کنند. در واقع این سلولها برای این هورمونها گیرنده دارند.
با تجویز داروهای هورمونی در مواردی که سلولهای سرطانی نسبت به این هورمونها حساس هستند میتوان رشد این سلولها را متوقف کرد. مثلا در زنان یائسه میتوان با مقادیر اندک استروژنی که وجود دارد مقابله کرد. قبل از یائسگی نیز از راههای مختلفی می توان کمک گرفت خارج کردن تخمدانها با جراحی مختل کردن عملکرد تخمدان ها با استفاده از پرتودرمانی و یا استفاده از داروهایی که می توانند یائسگی موقت ایجاد کنند.
۵- درمان هدفمند
سلولهای سرطانی هم از نظر عملکردی و هم از نظر محتوای ژنتیکی با سلولهای سالم تفاوت دارند درمان هدفمند شامل داروهایی است که این تفاوتها را هدف قرار میدهند و از این طریق تنها سلولهای سرطانی را متوقف میکنند هر سپتین از داروهایی است که به این منظور در درمان سرطان پستان استفاده می.شود این دارو سلولهای سرطانی که گیرنده خاصی در سطح آنها وجود دارد را می شناسد و با اثر بـر ایــن سلولها تکثیر آنها را مهار می.کند با توجه به اینکه این داروها عملکرد متفاوتی نسبت به داروهای شیمی درمانی ،دارند عوارض آنها نیز متفاوت خواهد بود.
ماموگرافی چیست؟
ماموگرافی یک فناوری تصویربرداری پزشکی است که برای ارزیابی سینه‌ها به کار می‌رود. این فرایند شامل ایجاد تصاویر رادیوگرافی (X-ray) از بافتهای سینه است که به دلیل توانایی تشخیص زودهنگام سرطان سینه، برای اسکرینینگ، تشخیص و پیگیری بیماران مورد استفاده قرار میگیرد.
طبق معمول، ماموگرافی برای زنان بالای سن ۴۰ سال به عنوان یک روش اسکرینینگ سرطان سینه توصیه میشود. اگرچه هر چند مشکلاتی نظیر اندازه کوچک و دشواری‌های تشخیصی ممکن است در ماموگرافی وجود داشته باشد، اما این فناوری همچنان به عنوان یکی از ابزارهای مهم در تشخیص زودهنگام سرطان سینه مورد استفاده قرار میگیرد.
برای زنانی که خطر ابتلا به سرطان سینه بالاست (به عنوان مثال، با سابقه خانوادگی از سرطان سینه یا با ژنهای BRCA1 و BRCA2)، ممکن است پزشک معالج اقدام به انجام ماموگرافی در سنین کمتر از ۴۰ سال کند.
همچنین، اگر تغییرات غیرطبیعی در سینه‌ها به عنوان نتیجه‌ی خود آزمائی سرطان سینه یا تشخیص‌های پزشکی دیگر مشاهده شود، ممکن است ماموگرافی به عنوان بخشی از مراحل تشخیصی و ارزیابی بیشتر تعیین شود.
نمونه برداری سرطان سینه چگونه است؟
نمونه برداری سرطان سینه معمولاً به منظور تشخیص دقیق‌تر و تعیین نوع سلولهای سرطانی انجام میشود. دو روش شایع برای نمونه برداری سرطان سینه عبارتند از:
- بیوپسی سوزن نوکی (Core Needle Biopsy): در این روش، یک سوزن نوکی نمونه‌برداری، که به راحتی از طریق پوست و بافت سینه قابل دسترسی است، به ناحیه مشکوک سرطانی هدایت میشود. سپس سوزن نمونه‌برداری کوچکی از بافت سینه برداشته میشود تا به آزمایشهای پاتولوژی و نمایش میکروسکوپی ارسال شود. این روش تا حد زیادی بی‌خونی و کم‌آزار است و به‌عنوان یک روش آسان و موثر در تشخیص سرطان سینه مورد استفاده قرار میگیرد.
- بیوپسی جراحی (Surgical Biopsy): در برخی موارد، اگر نمونه‌برداری با سوزن نوکی نتیجه‌ی دقیقی ندهد یا نمونه برداشته شده ناکافی باشد، بیوپسی جراحی ممکن است لازم باشد. در این روش، با استفاده از جراحی کوچک، توده سرطانی همراه با بافتهای اطراف آن برداشته میشود. سپس نمونه‌های برداشته شده به آزمایشگاه ارسال شده و توسط پاتولوژیست بررسی میشوند.
هر یک از این روشها، با توجه به وضعیت هر فرد و مشخصات سرطان سینه، توسط پزشک تعیین میشود. معمولاً برای تعیین نوع سلولهای سرطانی و تشخیص دقیق‌تر، نمونه برداری از بافت سرطانی ضروری است تا برنامه درمانی مناسب برای هر بیمار تعیین گردد.
جراحی سینه ؟
جراحی سینه یکی از روشهای درمانی اصلی برای سرطان سینه است. هدف اصلی از جراحی سینه، برداشتن توده سرطانی و بخش‌های اطراف آن به منظور کنترل و درمان بیماری است. انجام جراحی سینه باعث از بین بردن سلولهای سرطانی و کاهش خطر انتقال بیشتر آن به مناطق دیگر از بدن میشود.
نوع جراحی سینه ممکن است بسته به مرحله بیماری و نوع سرطان متفاوت باشد. برخی از انواع رایج جراحی سینه عبارتند از:
- بی‌زرگنده‌سازی (Lumpectomy): در این نوع جراحی، فقط توده سرطانی به همراه مرزهای آن برداشته میشود و بخش‌های باقیمانده از سینه حفظ میشود. معمولاً برای مواردی که سرطان کوچک است و تا حد زیادی در حدود یک منطقه تمرکز دارد، انجام میشود.
- مستقل‌کردن سینه (Mastectomy): در این نوع جراحی، کل سینه برداشته میشود. مستقل‌کردن سینه ممکن است برای مواردی که سرطان گسترده‌تر است یا در مواقعی که نگرانی از بازگشت سرطان پس از جراحی کوچکتر وجود دارد، انجام شود. در برخی موارد، ممکن است همراه با مستقل‌کردن سینه، بازسازی سینه نیز انجام شود.
- جراحی لنفوادنه (Lymph Node Dissection): هنگامی که سرطان به بافتهای اطراف سینه گسترش می‌یابد، لنفوادنه‌های زیر بغل (لنفوادنه‌های بینابینی) نیز ممکن است برداشته شوند تا از بین بردن سلولهای سرطانی در آنها و جلوگیری از انتشار سرطان به سایر مناطق جلوگیری شود.
انتخاب نوع جراحی مناسب برای هر بیمار توسط پزشک معالج به منظور بهبود شرایط بیمار و کنترل بیشتر بیماری انجام میشود. همچنین، پس از جراحی، بسته به مرحله بیماری و نیازهای خاص هر بیمار، انجام تکمیل‌کننده‌های درمانی دیگر نظیر شیمی‌درمانی، رادیوتراپی یا هورمون‌درمان ممکن است لازم باشد.
درمان گیاهی سرطان سینه؟
درمان گیاهی سرطان سینه موضوعی است که نیاز به بررسی دقیق و دلیل‌دار دارد. در حال حاضر، هنوز هیچ گیاه دارویی یا مکمل غذایی معتبر به‌عنوان درمان تایید‌شده و مؤثر برای سرطان سینه توسط سازمان‌های پزشکی معتبر مانند سازمان جهانی بهداشت (WHO) یا اداره‌ی غذا و دارو (FDA) وجود ندارد.
اگرچه برخی از گیاهان دارویی و مکمل‌های غذایی ممکن است خصوصیات ضد‌التهابی یا آنتی‌اکسیدانی داشته باشند و به سلامتی کلی بدن کمک کنند، اما مصرف آنها به‌عنوان درمان انحصاری سرطان سینه توصیه نمی‌شود.
همواره مهم است که هرگونه تصمیم درباره درمان سرطان سینه با پزشک معالج مشورت شود. پزشک معالج میتواند بر اساس نوع سرطان، مرحله بیماری، و ویژگی‌های بیمار، بهترین گزینه‌های درمانی را تعیین کند و نظارت مناسب را بر تحولات بیماری داشته باشد.
زمان مراجعه به پزشک برای سرطان سینه چی زمانی هست؟
زمان مراجعه به پزشک برای ارزیابی سرطان سینه میتواند بسته به شرایط شخصی هر فرد متفاوت باشد. اما در کل، اگر تغییرات یا علائم زیر در سینه‌ها مشاهده میشود، بهتر است به طور زودهنگام به پزشک متخصص مراجعه کنید:
- تشکیل یا تغییر در گرده‌گی سینه‌ها یا پوست آنها.
- احساس توده یا گرده‌گی در سینه‌ها یا زیر بغل‌ها.
- تغییر در شکل و اندازه سینه‌ها.
- تغییر در پوست سینه‌ها، مانند محروم شدن یا خارش.
- ترشحات غیرعادی از پستان، مانند خونریزی یا مایعات غیرمعمول.
همچنین، اگر سابقه خانوادگی از سرطان سینه وجود دارد یا اگر در برنامه‌های اسکرینینگ شرکت نمی‌کنید، مراجعه به پزشک برای معاینات پیشگیرانه و ارزیابی سلامت سینه نیز توصیه میشود. همچنین، اگر به علائم و تغییراتی که در سینه‌ها مشاهده میشود توجه نمی‌کنید، به هر دلیل، بهتر است تا به صورت مرتب و منظم مراجعه به پزشک انجام دهید تا مشکلات پزشکی محتمل بررسی و مدیریت شوند.
آیا سرطان سینه فقط در زنان دیده میشود؟
نه، سرطان سینه فقط در زنان دیده نمی‌شود؛ بلکه ممکن است در مردان هم رخ دهد. هر چند که سرطان سینه در زنان بسیار بیشتر شایع است و حدود ۱ در هر ۸ زن احتمال ابتلا به سرطان سینه دارد، اما این بیماری نادرتر در مردان نیز دیده میشود.
اگرچه سرطان سینه در مردان از نوع نادرتری است و در میان همه حالات سرطانی حدود ۱ درصد تا ۱.۵ درصد موارد سرطان سینه را تشکیل میدهد، اما هنوز به عنوان یک بیماری جدی شناخته میشود. علت ابتلا به سرطان سینه در مردان ممکن است مرتبط با ژنتیک، سابقه خانوادگی، استفاده از هورمونهای تحریک جنسی (آندروژن‌ها)، تغییرات هورمونی و موارد دیگر باشد.
با توجه به نادر بودن ابتلا به سرطان سینه در مردان، اگر مردی علائم مشابه سرطان سینه داشته باشد، بهتر است تا به پزشک متخصص مراجعه کند تا معاینه و تشخیص دقیقی صورت گیرد و در صورت لزوم برنامه درمانی مناسب تعیین شود.
پیشگیری از سرطان سینه؟
پیشگیری از سرطان سینه میتواند با اقدامات و سبک زندگی سالمی انجام شود. این اقدامات شامل موارد زیر میشود:
- اسکرینینگ منظم: زنان بالای ۴۰ سال باید هر ساله به اسکرینینگ سرطان سینه مراجعه کنند و ماموگرافی روتینی انجام دهند. در مواردی که سابقه خانوادگی از سرطان سینه وجود دارد، اسکرینینگ را به توصیه پزشک در سنین کمتر از ۴۰ سال شروع کنید.
- تغذیه متوازن: مصرف یک رژیم غذایی سالم که با انواع مختلف میوه‌ها، سبزیجات، مواد غذایی آلی، ماهی و میوه‌های خشک کامل شده باشد، میتواند به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه کمک کند.
- وزن مناسب: حفظ وزن مناسب و جلوگیری از اضافه‌وزن میتواند مفید باشد، زیرا چاقی میتواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
- ورزش و فعالیت بدنی: روزانه حداقل ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی معمولاً به کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه کمک میکند.
- مصرف مشروبات الکلی محدود: مصرف مقدار معتدلی از مشروبات الکلی توصیه میشود، یعنی حداکثر یک نوبت در روز برای زنان.
- قطع سیگار: اجتناب از سیگار کشیدن و انجام تمامی تلاش‌های لازم برای قطع سیگار میتواند به بهبود سلامتی و کاهش خطر ابتلا به بیماریهای سرطانی کمک کند.
همچنین، بررسیهای پزشکی و معاینات منظم، تشخیص زودهنگام تغییرات غیرطبیعی در سینه‌ها و دریافت اطلاعات آگاهانه درباره سرطان سینه و روشهای پیشگیری نیز میتواند در افزایش اطلاعات شخصی و مسئولیت بهبود و پیشگیری از سرطان سینه مؤثر باشد.
چه غذاهای کمک به بهبود درمان سرطان سینه میکند؟
مصرف برخی غذاها میتواند در بهبود درمان سرطان سینه و افزایش سلامتی کمک کند. این غذاها شامل:
- میوه‌ها و سبزیجات: مصرف میوه‌ها و سبزیجات بogیشتر، به خصوص آنها که دارای رنگ‌های قرمز، نارنجی، زرد و سبز روشن هستند (مانند هویج، کرفس، گوجه‌فرنگی، توت فرنگی و تمشک)، به عنوان منابع قوی آنتی‌اکسیدانی و فیتوشیمیکال مورد توصیه است.
- ماهی: مصرف ماهی‌هایی که غنی از اسیدهای چرب امگا-۳ مانند ماهی‌های ژل‌هایی (مثل ماهی سالمون، ماهی قزل‌آلا) هستند، میتواند مفید باشد. اسیدهای چرب امگا-۳ ممکن است خواص ضد التهابی و ضد‌سرطانی داشته باشند.
- آجیل‌ها: مصرف مغزهای خرد شده یا آجیل‌ها مانند بادام، گردو و فندق که حاوی فیتواستروژن‌ها هستند، ممکن است به کنترل برخی از سرطانها مانند سرطان سینه کمک کند.
- کلوئسترول کم: می‌توانید کلوئسترول مصرفی خود را کاهش دهید با انتخاب مواد غذایی کم چرب، کم کلوئسترول و کم ترانس چربی.
- چای سبز: مصرف چای سبز که غنی از آنتی‌اکسیدان‌هاست، به عنوان یک نوشیدنی مفید معرفی میشود.
مهم است که همواره با پزشک معالج و متخصص تغذیه درباره تغذیه مناسب و بهبود درمان سرطان سینه مشورت کنید. همچنین، تغییرات در رژیم غذایی همواره باید با برنامه‌های درمانی دیگر هماهنگ شود و به عنوان جایگزین درمانهای معمول قرار نگیرد.
سرطان سینه در زنان باردار هم شایع است؟
بله، سرطان سینه در زنان باردار نیز رخ میدهد، اما این بیماری در زمان بارداری نسبت به زمان‌های دیگر زندگی کمتر شایع است. سرطان سینه در زنان باردار معمولاً در مقایسه با زنان غیرباردار در دورههای بعدی زندگی ظاهر میشود.
حدود یک در هر هزار زن باردار مبتلا به سرطان سینه میشود. برخی از علل احتمالی ابتلا به سرطان سینه در دوران بارداری شامل تغییرات هورمونی، افزایش جریان خون به پستانها، و تغییرات در بافتهای سینه هستند. اما مهم است بدانید که اغلب تودههای سرطانی که در دوران بارداری شناخته میشوند، از نوع خوش‌خیم هستند و به خوبی قابل درمان هستند.
اگر زنی در دوران بارداری تغییرات غیرطبیعی در سینه‌ها مشاهده میکند یا توده‌ای به دست می‌آید، بهتر است تا به پزشک متخصص مراجعه کند تا ارزیابی کامل صورت گیرد و اطمینان حاصل شود که توده‌ها نیاز به درمان دارند یا خیر. همچنین، مراقبتهای پزشکی منظم در دوران بارداری میتواند به اطمینان از سلامت مادر و نوزاد کمک کند.
درد سرطان سینه چگونه است ؟
درد در سرطان سینه ممکن است به دلیل عوامل مختلفی ایجاد شود و شدت و نوع آن متناسب با مرحله و خصوصیات بیماری متفاوت باشد. برخی از ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
- تودههای سرطانی: حجم و فشار تودههای سرطانی در بافت سینه میتواند باعث درد و عدم راحتی شود.
- پریود: در بعضی از زنان، سرطان سینه ممکن است در زمان پریود باعث درد و تغییرات در سینه‌ها شود.
- التهاب‌ها: التهاب‌های عفونی یا عدم عفونتی میتوانند منجر به درد سینه شوند.
- پرتو درمانی: اگر پرتو درمانی درمانی برای سرطان سینه انجام شود، ممکن است عوارض جانبی از جمله درد و احساس سوزش در ناحیه سینه باشد.
- علل عضلانی و استخوانی: در برخی از موارد، درد سینه ممکن است به دلیل علل عضلانی و استخوانی ناشی از سرطان یا ترکیبی از آنها باشد.
- آب‌رسانی زدن سینه‌ها: برخی از زنان ممکن است پس از آب‌رسانی سینه‌ها، درد و تغییرات در سینه‌ها را احساس کنند.
مهم است که اگر درد سینه‌ها یا هر تغییر غیرطبیعی دیگری مشاهده می‌کنید، به پزشک متخصص مراجعه کنید. تشخیص صحیح و زودهنگام میتواند در تعیین علت درد و برنامه درمانی مناسب کمک کند. همچنین، برنامه‌های درمانی و مراقبتهای پزشکی منظم ممکن است به بهبود سلامتی کلی و کاهش عوارض ناشی از سرطان سینه کمک کند.
تست سرطان سینه در منزل؟
تشخیص سرطان سینه به‌طور دقیق نیاز به بررسیهای پزشکی حرفه‌ای دارد و تستهای سرطان سینه در منزل وجود ندارند. به عنوان مثال، خود آزمایی سینه ممکن است برای تشخیص سرطان سینه کارایی نداشته باشد و بیشتر برای شناخت تغییرات در سینه‌ها مورد استفاده قرار میگیرد.
برای تشخیص دقیق و زودهنگام سرطان سینه، از روشهای زیر استفاده میشود:
- ماموگرافی: این یکی از متداول‌ترین روشها برای غربالگری (اسکرینینگ) سرطان سینه است و توسط متخصصان پزشکی انجام میشود. ماموگرافی یک نوع تصویربرداری پرتونی از سینه‌ها است که به منظور تشخیص موارد غیرطبیعی در بافت سینه مورد استفاده قرار میگیرد.
- سونوگرافی: این تصویربرداری از طریق امواج صوتی انجام میشود و ممکن است برای تکمیل‌کننده ماموگرافی به‌کار گرفته شود.
- بیوپسی: برای تایید تودههای مشکوک در سینه و بررسی بافت سینه، انجام بیوپسی از طریق تخلیه مایع، نصب کنه نمکی، یا تحت راهنمایی تصویربرداری (سونوگرافی یا ماموگرافی) صورت می‌پذیرد.
تشخیص و درمان سرطان سینه باید توسط پزشک متخصص و مجرب انجام شود. همواره مهم است که در صورت مشاهده هرگونه تغییرات یا علائم غیرطبیعی در سینه‌ها، به پزشک معالج مراجعه کنید تا ارزیابی دقیق و مناسب انجام شود. از مراجعه به پزشک متخصص و برنامه‌های اسکرینینگ منظم نیز میتواند در تشخیص زودهنگام و کاهش خطر پیشرونده سرطان سینه کمک کند.
دانلود کامل مقاله سرطان پستان در زنان در لینک زیر
آنچه_باید_درباره_سرطان_پستان_بدانیم
پر فروش‌ترین محصولات
خرید دوره پذیرش و نمونه گیری متصدی آزمایشگاه