بهترین نمونه برای تشخیص عفونت ادراری اولین ادرار صبحگاهی است. قبل از انجام آزمایش، توصیه می شود از نوشیدن مقادیر زیاد آب و سایر مایعات خودداری کنید. شستن و خشک کردن کامل دست ها قبل از دست زدن به نمونه ادرار ضروری است. درب ظرف ادرار باید با دقت باز شود. همچنین توصیه می شود قبل از جمع آوری ادرار ناحیه تناسلی را تمیز کنید تا از آلودگی جلوگیری شود. پس از جمع آوری، نمونه ادرار باید در اسرع وقت و در حالت ایده آل ظرف ۲ ساعت به آزمایشگاه منتقل شود. نمونه های ادرار برای تشخیص عفونت های مختلف دستگاه ادراری و تعیین وجود موادی مانند گلوکز، پروتئین، خون، گلبول های سفید و گلبول های قرمز جمع آوری می شود.

دستورالعمل نمونه گیری ادرار جهت انجام آزمایش کشت و آنالیز

کشت ادرار یک آزمایش آزمایشگاهی است که برای تشخیص عفونت در سیستم ادراری استفاده می شود. در این آزمایش، نمونه ای از ادرار برای کشت در یک محیط کشت خاص قرار داده می شود و سپس به یک دوره زمانی مشخصی نیاز دارد تا باکتری ها رشد کنند. سپس نمونه ادرار با یک میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا به دنبال حضور باکتری ها و نشانگرهای دیگری از عفونت باشد.

این آزمایش معمولاً در صورت شک شما به وجود عفونت در سیستم ادراری، انجام می شود. علائم عفونت ممکن است شامل تب، درد و سوزش در زمان ادرارکردن، ادرار تاریک و بوی بد ادرار باشد. در صورتی که نتایج آزمایش مثبت باشد، دکتر معالج شما ممکن است داروهای ضد باکتری را به شما تجویز کند تا عفونت را درمان کند.

این آزمایش جهت شناسایی عفونتهای دستگاه ادراری از نظر وجود میکروبهای بیماری زا و غیر بیماری زا و فرصت طلب انجام میگردد .

 

بهتر است نمونه ادرار اول صبح که حداقل هشت ساعت در مثانه مانده و تغلیظ شده است مورد آزمایش قرار گیرد.

 

در غیر این صورت میتوان از نمونه ادرار راندوم یا اتفاقی جهت بررسی و کشت استفاده نمود.

 

در مواردی که باید آزمایش کشت ادرار انجام شود، حداقل از سه روز قبل نباید آنتی بیوتیک مصرف شده باشد در مواردی که رعایت این مطلب مقدور نیست باید به پزشک معالج و آزمایشگاه اطلاع داده شود.

 

برای نمونه کشت باید از ظرف کشت ادرار یکبار مصرف استریل استفاده شود و برای نمونه آنالیز ظرف باید تمیز باشد ولی استریل بودن آن الزامی نیست.

 

حداقل حجم نمونه ده میلی لیتر است.

 

توصیه های قابل ارایه به بیماران در مورد آزمایش ادرار

 

• نیازی به محدودیت غذایی قبل از انجام آزمایش نیست.
• بهترین نمونه برای تشخیص عفونتهای ادراری نخستین ادرار صبحگاهی است.
• پیش از نمونه گیری از نوشیدن بیش از حد مایعات اجتناب نمایید.
• مقدار آب مصرفی به طور معمول در طول یک روز زمستان ۴ تا ۵ لیوان و در تابستان ۵ تا ۶ لیوان میباشد.
•  دستهای خود را کاملا با آب و صابون شسته و به خوبی با دستمال کاغذی خشک کنید.
• بانوان با یک دست چینهای پوستی دستگاه تناسلی را از هم باز کرده و با یک دستمال یک بار مصرف مرطوب حاوی صابون اطراف پیشابراه و معقد را از جلو به عقب تمیز کنید. 
• سپس دستمال جدیدی برداشته و با آب خیس کنید و مجددا عمل تمیز کردن را انجام دهید. درب ظرف ادرار را باز کنید تحت هیچ عنوان دستهای شما نباید با سطح داخلی ظرف یا سطح داخلی درب آن تماس پیدا کند.
•  آقایان سر آلت را با یک دستمال یکبار مصرف مرطوب آغشته به صابون تمیز کنید و دستمال را دور بیندازید. سپس دستمال جدیدی برداشته و با آب خیس کنید و مجددا عمل تمیز کردن را انجام دهید.
•  نوزادان در مورد نوزادان و کودکان زیر دو سال باید از کیسه های سترون شده مخصوص جمع آوری ادرار (Urine Bag) استفاده کرد، کیسه باید متناسب با جنس کودک (پسرانه یا دخترانه باشد.
•             این کیسه نباید بیش از ۴۵ دقیقه به مجرای ادرار متصل باشد.
• وقتی حدود ۱۵-۱۰ میلی لیتر ادرار در کیسه جمع شد سر آن را تا کرده و سپس به آزمایشگاه انتقال دهید. اگر زمان
• گذاشتن کیسه طولانی شد و نوزاد ادرار نکرد، جهت جلوگیری از آلودگی کیسه باید آن را تعویض نمود.
• توجه داشته باشید که ظرف ادرار با پوست اطراف ناحیه تناسلی تماس پیدا نکند.
• مقدار کمی از قسمت اول ادرار دو ثانیه (اول را به داخل توالت تخلیه کنید و حدود ۳۰ میلی لیتر (نصف ظرف (نمونه از وسط ادرار را جمع آوری نمایید و آخر ادرار را داخل توالت تخلیه کنید.
• در هنگام گرفتن نمونه مواظب باشید درب ظرف آلوده نشود و آن را در جای مناسب نگه دارید.
•  درب ظرف نمونه را بسته و آن را تحویل آزمایشگاه دهید.
•  اگر طی دو هفته قبل دارو مصرف نموده اید حتما در مورد داروهای مصرفی خود قبل از نمونه گیری با آزمایشگاه مشورت کنید.
•  اگر پزشک جهت عفونت کنونی آنتی بیوتیک تجویز نموده آزمایش کشت ادرار حتما قبل از شروع آنتی بیوتیک انجام شود.

 

چگونه باید نمونه ادرار را جمع آوری و ذخیره کنم؟

 

نمونه ادرار خود را در یک ظرف کاملا تمیز جمع کنید.

اگر نمی توانید بلافاصله آن را تحویل دهید، آن را در یک کیسه پلاستیکی در بسته در یخچال نگهداری کنید.

 

نمونه ادرار خوب چیست؟

نمونه ادرار خوب به این معنی است که شما اولین  قسمت ادراری را که خارج می شود جمع آوری نمی کنید.

این امر خطر آلوده شدن نمونه با باکتری های زیر را کاهش می دهد.

 

روش های مختلف نمونه گیری ادرار چیست؟

بسته به هدف آزمایش و شرایط خاص، چندین روش مختلف برای نمونه گیری ادرار وجود دارد. در اینجا چند روش رایج وجود دارد:

Midstream Clean Catch:

این روش شامل جمع آوری ادرار در وسط جریان پس از عبور جریان اولیه است. این به کاهش آلودگی ناشی از باکتری ها یا سلول های موجود در مجرای ادرار کمک می کند.

جمع آوری ادرار ۲۴ ساعته:

• در این روش ادرار در یک دوره ۲۴ ساعته جمع آوری می شود. اولین نمونه ادرار معمولا دور ریخته می شود و تمام نمونه های بعدی در ظرف مخصوصی که توسط آزمایشگاه تهیه می شود جمع آوری می شود.

نمونه ادرار تصادفی:

• این روش شامل جمع آوری نمونه ادرار در هر زمانی از روز، بدون نیاز به آمادگی یا زمان بندی خاصی است. معمولاً برای آزمایش معمول ادرار استفاده می شود.

اولین نمونه صبح:

• این روش شامل جمع آوری اولین نمونه ادرار در روز، معمولاً پس از بیدار شدن از خواب است. اغلب برای آزمایش های بارداری یا برای تشخیص برخی شرایط پزشکی استفاده می شود.

کاتتریزاسیون:

• این روش شامل قرار دادن کاتتر در مثانه برای جمع آوری ادرار است. معمولاً در مواقعی که نیاز به نمونه استریل است یا زمانی که فرد قادر به تهیه نمونه با وسایل دیگر نباشد، استفاده می شود.

آسپیراسیون سوپراپوبیک:

• این روش شامل وارد کردن سوزن مستقیماً از طریق دیواره شکم به داخل مثانه برای جمع آوری ادرار است. معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و در مواقعی که روش‌های دیگر امکان‌پذیر نیست یا زمانی که نیاز به نمونه استریل است، استفاده می‌شود.