بیوپسی پوست روشی است که برای تشخیص و درمان بیماری های پوستی استفاده می شود. این شامل حذف سلول های پوست برای آزمایش آزمایشگاهی است. انواع مختلف بیوپسی شامل تراشیدن، پانچ و بیوپسی اکسیزیونال است که بر اساس علائم و مناطق آسیب دیده پوست انتخاب می شوند.

لپ کلام 

بیوپسی پوست شامل برداشتن بخشی از بافت پوست برای ارزیابی آزمایشگاهی، کمک به تشخیص اختلالات پوستی مختلف از جمله پسوریازیس، کراتوز اکتینیک و سرطان‌های پوست مانند ملانوم است. تکنیک‌های مختلف بیوپسی، از جمله بیوپسی‌های تراشیدن، پانچ و اکسیزیونال که در محیط‌های استریل انجام می‌شوند، استفاده می‌شود. این روش برای شناسایی مشکلات پوستی، عفونت ها، خال ها و سرطان های پوست و اطمینان از درمان به موقع انجام می شود.

🔬 بیوپسی پوست شامل برداشتن بافت پوست برای معاینه آزمایشگاهی برای تشخیص اختلالات پوستی است.
🩺 سه نوع بیوپسی اولیه: تراشیدن، پانچ و بیوپسی اکسیزیونال.
🪒 بیوپسی اصلاح: لایه نازکی از اپیدرم و درم با ابزاری شبیه تیغ برداشته می شود.
🕳️ پانچ بیوپسی: ابزار دایره ای شکلی است که برای جمع آوری اپیدرم، درم و چربی های سطحی استفاده می شود.
🪒 بیوپسی برش: اسکالپل برای برداشتن بافت غیر طبیعی به همراه مقداری بافت طبیعی استفاده می شود.
🤔 برای شناسایی اختلالات پوستی مانند پسوریازیس، اگزما و سرطان های پوست انجام می شود.
🌞 کراتوز اکتینیک به عنوان ضایعات قرمز عمیق پوست در اثر آسیب خورشید تشخیص داده می شود.
🦠 برای تشخیص عفونت، بثورات، خارش و رشد غیر طبیعی استفاده می شود.
🦠 سرطان های پوست مانند ملانوم، کارسینوم سلول سنگفرشی، کارسینوم سلول بازال را تشخیص می دهد.

آزمایش بیوپسی پوست چیست ؟

آزمایش بیوپسی پوست یک روش تشخیصی پزشکی است که در آن نمونه‌های کوچکی از پوست یا سایر ساختارهای مرتبط با پوست از بیمار برداشته شده و تحت میکروسکوپی بررسی می‌شوند. این آزمایش به پزشکان اطلاعات مفیدی درباره وضعیت پوست و ممکن است در تشخیص، تعیین شدت و نیز پیگیری برخی اختلالات پوستی مفید باشد. به عنوان مثال، آزمایش بیوپسی پوست می‌تواند در تشخیص بیماری‌های پوستی مانند سرطان پوست، دوره‌های التهابی مانند درماتیت، بیماری‌های اتوایمیونی مانند لوپوس اریتماتوز و یا عفونت‌های قارچی/باکتریایی پوست به کار رود.

در این آزمایش، یک نمونه کوچک از پوست یا بافت مرتبط با پوست با استفاده از یک وسیله نواری نرم (بیوپسی) به دقت برداشته می‌شود. سپس این نمونه تحت میکروسکوپ قرار داده می‌شود تا تغییرات سلولی، بافتی و سایر ویژگی‌های مرتبط با بیماری‌ها تحت بررسی قرار گیرد. این نوع آزمایش به پزشکان کمک می‌کند تا تصویر دقیق‌تری از وضعیت پوست بیمار داشته باشند و بر اساس آن تصمیم‌گیری‌های درمانی مناسب‌تری انجام دهند.

به هر حال، ممکن است برخی افراد بعد از انجام آزمایش بیوپسی پوست مشکلاتی مانند التهاب، خونریزی، درد یا عفونت در محل بیوپسی تجربه کنند. پیش از انجام این آزمایش، بهتر است با پزشک خود در مورد مزایا، معایب و همچنین آمادگی‌های مورد نیاز برای انجام این آزمایش صحبت کنید.

 

حالا اصلا بیوپسی پوست چه کاربردی داره که انجام میشه؟

نمونه بیوپسی پوست، کاربردهای متعددی در تشخیص، بررسی و مانیتورینگ بیماری‌ها و وضعیت‌های مختلف پوستی دارد. این نمونه‌ها تحت میکروسکوپ قرار داده شده و تغییرات سلولی و بافتی را مشاهده کرده و تحلیل می‌کنند. در زیر به برخی از کاربردهای اصلی نمونه بیوپسی پوست اشاره می‌کنم:

1. تشخیص بیماری‌های پوستی: برخی از بیماری‌های پوستی مانند سرطان پوست (مانند سرطان باسلوما و سرطان سلولهای بازویی)، لوپوس اریتماتوز (یک بیماری اتوایمیونی)، درماتیت‌های التهابی و عفونت‌های قارچی/باکتریایی با استفاده از بررسی تغییرات بافتی در نمونه‌های بیوپسی پوست تشخیص داده می‌شوند.
2. ارزیابی نوع و شدت التهاب: با بررسی نمونه‌های بیوپسی پوست، می‌توان نوع و شدت التهاب پوست را تشخیص داده و درمان مناسب برای کنترل التهاب انتخاب کرد.
3. پیگیری واکنش به درمان: با انجام بیوپسی پوست قبل و بعد از درمان، تغییرات در بافت پوست می‌تواند نشان‌دهنده پاسخ به درمان باشد و به پزشک کمک کند تا اثربخشی درمان را ارزیابی کند.
4. تحقیقات پزشکی و علمی: نمونه‌های بیوپسی پوست به محققان پوستی امکان می‌دهد تا به بررسی علل و مکانیزم‌های زیربیماری‌ها، تغییرات بافتی و عوارض پوستی بپردازند.
5. تعیین تشخیص دقیق: در برخی موارد، تشخیص دقیق بیماری پوستی با انجام بیوپسی ممکن است با تشخیص بالینی تفاوت داشته باشد و تصمیم‌گیری در مورد درمان را بهبود ببخشد.
6. آموزش و آگاهی بیماران: نتایج آزمایش بیوپسی پوست می‌تواند به بیماران کمک کند تا بهتر درک کنند که چرا علائم خاصی در پوستشان ایجاد شده است و چگونه می‌توانند با آن مواجهه کنند.

در همه موارد، تصمیم انجام آزمایش بیوپسی پوست باید توسط پزشک بر اساس نیازهای بالینی و اطلاعات بیمار اتخاذ شود.

 

در چه مواردی بیوپسی پوست الزامی میشه و باید انجام بشه ؟

بیوپسی پوست در مواردی که تشخیص دقیق و بررسی عمیق‌تری از وضعیت پوست بیماری نیازمند است، الزامی می‌شود. در زیر، به برخی از مواردی که بیوپسی پوست ممکن است الزامی باشد، اشاره می‌کنم:

1. سرطان پوست: در صورت شک وجود سرطان پوستی مانند ملانوما (سرطان باسلوما) یا سرطان سلولهای بازویی، بیوپسی پوست می‌تواند برای تشخیص دقیق و تعیین نوع سرطان استفاده شود.
2. بیماری‌های اتوایمیونی پوستی: در برخی از بیماری‌های اتوایمیونی مانند لوپوس اریتماتوز، بیوپسی پوست ممکن است جهت تایید تشخیص و ارزیابی تغییرات بافتی در پوست مورد استفاده قرار گیرد.
3. بیماری‌های التهابی پوستی: درماتیت‌های التهابی مانند درماتیت آتوپیک، پسوریازیس و اگزما، بیوپسی پوست می‌تواند در تشخیص و مشخص کردن شدت التهاب به کار رود.
4. آفات ناشناخته پوستی: در صورتی که آفات پوستی ناشناخته باشند و تشخیص برای پزشک دشوار باشد، بیوپسی پوست ممکن است به تشخیص دقیق‌تر کمک کند.
5. بیماری‌های پوستی نادر: در مواردی که بیماری‌های پوستی نادر مانند بعضی از اختلالات ایمنی یا وراثتی در نظر گرفته می‌شوند، بیوپسی پوست ممکن است تشخیص را تایید کند.
6. پیگیری درمان: در مواردی که برای ارزیابی پاسخ به درمان (مانند درمان‌های تغییرات پوستی مثل پوستکرم‌ها) و یا تغییرات در بافت پوست ناشی از درمان مورد نیاز باشد، بیوپسی پوست انجام می‌شود.
7. عفونت‌های پوستی: در صورتی که عفونت‌های باکتریایی یا قارچی در نظر گرفته شود و تشخیص مشکل دشوار باشد، بیوپسی پوست ممکن است به تشخیص دقیق‌تر کمک کند.

همچنین، لازم به ذکر است که انجام بیوپسی پوست در مواردی که خطرهای خاصی مانند عفونت، نارسایی عروقی یا سایر عوارض ممکن است، باید با دقت و توسط پزشک تعیین شود. تصمیم انجام بیوپسی پوست باید بر اساس مزایا و معایب مربوط به هر موقعیت و نیازهای بالینی بیمار اتخاذ شود.

 

قبل از نمونه گیری پوست انجام چه کارهایی ضروری هست و باید رعایت بشه؟

قبل از انجام نمونه‌گیری پوست (بیوپسی پوست)، تعدادی اقدامات و آمادگی‌های ضروری و مهم وجود دارد. این اقدامات به کمک پزشک و تیم درمانی انجام می‌شوند تا فرآیند نمونه‌گیری به درستی و بدون مشکل انجام گیرد. در زیر تعدادی از اقدامات ضروری قبل از نمونه‌گیری پوست آمده است:

1. مشاوره با پزشک: قبل از انجام بیوپسی پوست، شما باید با پزشک خود مشاوره کنید. پزشک شما تشخیص و نیاز به این آزمایش را مشخص می‌کند و در مورد مزایا، معایب و آمادگی‌های لازم با شما صحبت می‌کند.
2. توضیحات پزشکی: پزشک به شما توضیحات دقیقی در مورد نیاز به بیوپسی پوست، هدف این آزمایش و چگونگی اجرای آن ارائه خواهد داد.
3. تاریخچه پزشکی و داروها: به پزشک خود اطلاع دهید که از هر گونه داروهای خاصی استفاده می‌کنید، حتی اگر این داروها داروهای تجویز نشده یا مکمل‌ها باشند. همچنین تاریخچه بیماری‌ها و حساسیت‌ها را به او اعلام کنید.
4. راهنمایی‌های غذایی و دارویی: پزشک ممکن است شما را راجع به تدابیر غذایی و دارویی قبل از آزمایش راهنمایی کند. برخی از داروها ممکن است تأثیر بر نتایج آزمایش داشته باشند.
5. آزاد سازی منطقه نمونه‌برداری: در صورتی که نمونه‌برداری از یک ناحیه خاص از پوست انجام می‌شود، پوست باید از لایه‌های بیرونی آزاد شود. پوست باید تمیز و خشک باشد.
6. تست حساسیت به مواد: در صورتی که به مواد خاصی حساسیت دارید، به پزشک اطلاع دهید تا تدابیر لازم انجام شود.
7. توقف استفاده از برخی مواد: پزشک ممکن است از شما بخواهد قبل از آزمایش از برخی مواد مثل کرم‌های پوستی، لوسیون‌ها یا مواد ضد عفونی کننده خودداری کنید.
8. توقف استفاده از خوراکی‌ها: پزشک ممکن است شما را از مصرف موادی مانند قهوه، چای یا موادی که رنگ پوست را تغییر می‌دهند، پیش از آزمایش منع کند.
9. آمادگی روحی: اگر از نظر روحی نگران هستید، با پزشک خود در مورد این تجربه و نحوه مدیریت استرس یا نگرانی صحبت کنید.
10. انتخاب منطقه نمونه‌برداری: پزشک شما محل مناسب برای نمونه‌برداری پوست را تعیین می‌کند. این ممکن است ناحیه‌ای باشد که مشکل دارد یا ناحیه‌ای که برای تشخیص نیاز به تحلیل دارد.
11. فهم دقیق تر توسط بیمار: اگر هر گونه سوال یا نگرانی دارید، قبل از آزمایش با پزشک خود به تفصیل صحبت کنید تا فهم دقیق‌تری از فرآیند بیوپسی پوست پیدا کنید.

به طور کلی، تعاون و اطلاع رسانی دقیق با پزشک خود قبل از انجام بیوپسی پوست بهترین راه برای آماده‌سازی مناسب برای این آزمایش است.

 

چه عواملی بر نمونه برداری بیوپسی پوست تاثیر میگذاره و باید دقت شود ؟

نمونه‌برداری بیوپسی پوست یک فرآیند حساس است که تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار می‌گیرد. این عوامل می‌توانند تأثیراتی بر روی کیفیت نمونه‌ها و دقت تشخیص داشته باشند. در زیر، عواملی که می‌توانند بر نمونه‌برداری بیوپسی پوست تأثیر بگذارند، آورده شده‌اند:

1. موقعیت نمونه‌برداری: انتخاب محل دقیق نمونه‌برداری بسیار مهم است. موقعیت انتخابی باید نمایانگر تغییرات پوستی یا مشکل مرتبط با بیماری باشد. انتخاب اشتباه موقعیت ممکن است باعث نامطلوب بودن نتایج شود.
2. روش نمونه‌برداری: روش انجام نمونه‌برداری نیز تأثیر زیادی دارد. اگر نمونه‌برداری به درستی انجام نشود، ممکن است نمونه‌ای کافی برای تحلیل یا نمونه‌ای با خراش‌ها و تغییرات جزئی در بافت به دست آید که ممکن است دقت تشخیص را کاهش دهد.
3. تجهیزات نمونه‌برداری: استفاده از تجهیزات مناسب و به روز نمونه‌برداری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. تجهیزات نامناسب ممکن است باعث آسیب به نمونه یا به حاشیه‌های بافتی شود که به تشخیص مشکلات مرتبط با بیماری کمک می‌کند.
4. فنیک نمونه‌برداری: تکنیک‌های مختلفی برای نمونه‌برداری از پوست وجود دارند، مثل بیوپسی با سوزن تیز یا بیوپسی با خراش. هر تکنیک ممکن است به نتایج مختلفی منجر شود.
5. آمادگی بیمار: وضعیت عمومی بیمار، مشکلات مرتبط با عوارض آزمایش (مثل خونریزی) و همچنین توانایی بیمار در همکاری با فرآیند نمونه‌برداری، تأثیر دارند.
6. تجربه و مهارت پزشک: تجربه و مهارت پزشک نمونه‌بردار می‌تواند به طور مستقیم بر کیفیت نمونه‌ها و دقت تشخیص تأثیر بگذارد.
7. نحوه حفظ و انتقال نمونه: پس از نمونه‌برداری، نمونه باید به درستی حفظ و به آزمایشگاه ارسال شود. نحوه انتقال و حفظ نمونه می‌تواند بر کیفیت و قابلیت تحلیل آن تأثیر داشته باشد.
8. شرایط محیطی: شرایط محیطی مانند تمیزی و عدم عفونت محل نمونه‌برداری نیز تأثیر دارند.
9. عوامل فیزیکی و شیمیایی: عواملی مانند اشعه‌های ماوراءبنفش (UV) و مواد شیمیایی موجود در پوست می‌توانند بر بافت و نمونه‌های پوستی تأثیر داشته باشند.
10. وضعیت پوست: شرایط پوست بیمار، مانند خشکی، التهاب یا عفونت، می‌توانند به تأثیر تحلیل و دقت نمونه‌برداری بیافتند.

در نهایت، تمامی این عوامل به همراه تخصص و مهارت پزشک نمونه‌بردار در کنترل دقت و کیفیت نمونه‌برداری بیوپسی پوست تأثیر دارند.

 

محل مناسب برای نمونه‌ برداری چه بخشی از پوست است

انتخاب محل مناسب برای نمونه‌برداری بیوپسی پوست بستگی به نوع بیماری، مشکل پوستی یا هدف تشخیص دارد. در زیر، تعدادی از محل‌های معمول برای نمونه‌برداری بیوپسی پوست آورده شده است:

1. محل مشکل پوستی: اگر مشکل پوستی در یک منطقه خاص از پوست وجود دارد، مثلاً زخم، تورم، آفت یا لکه، ممکن است نمونه‌برداری از همان منطقه انجام شود تا تغییرات بافتی مرتبط با مشکل مشخص شود.
2. مناطق تخصصی: در مواردی مانند برخی از نوع‌های سرطان پوستی (مانند ملانوما)، ترجیح می‌شود که نمونه‌برداری از محلنی انجام شود که به عنوان منطقه تخصصی برای نمونه‌برداری در نظر گرفته شده است.
3. پوست صاف: در بعضی موارد، برای بررسی عمومی وضعیت پوست بیمار، نمونه‌برداری از پوست صاف و بدون مشکل انجام می‌شود.
4. مناطق مختلف بدن: محل مناسب برای نمونه‌برداری ممکن است از گونه به گونه تغییر کند. به عنوان مثال، برای تشخیص لوپوس اریتماتوز ممکن است از پوست گونه و ناحیه اطراف دهان نمونه‌برداری شود.
5. پوست سر: در مواردی که مشکل پوستی در پوست سر و موجود است، نمونه‌برداری از این منطقه انجام می‌شود.
6. پوست دستها و پاها: در بعضی موارد، برای ارزیابی بیماری‌های مرتبط با پوست دستها و پاها، نمونه‌برداری از این مناطق انجام می‌شود.

در هر صورت، تصمیم نمونه‌برداری باید توسط پزشک متخصص در مورد تشخیص بیماری و هدف اصلی آزمایش تصمیم‌گیری شود. همچنین، بهتر است با پزشک خود در مورد محل مناسب برای نمونه‌برداری و نحوه آمادگی قبل از آزمایش مشورت کنید.

 

انواع نمونه برداری بیوپسی پوست را به اختصار توضیح میدیم

نمونه‌برداری بیوپسی پوست می‌تواند با استفاده از روش‌ها و تکنیک‌های مختلفی انجام شود. انتخاب روش مناسب بر اساس نوع بیماری، محل بیماری و هدف تشخیصی اهمیت دارد. در زیر، تعدادی از روش‌های معمول نمونه‌برداری بیوپسی پوست آورده شده است:

1. بیوپسی با سوزن تیز (Punch Biopsy): در این روش، از یک سوزن تیز به قطر مشخص (معمولاً ۳ تا ۶ میلی‌متر) برای نمونه‌برداری از پوست استفاده می‌شود. این روش برای بررسی آفات کوچک یا پوستکرم‌ها مناسب است.
2. بیوپسی با خراش (Shave Biopsy): در این روش، بخش بیرونی آفت یا توده پوستی با استفاده از یک تیغه نازک و تیز برش داده می‌شود. این روش برای آفاتی که بر روی سطح پوست قرار دارند و به سرعت و با کمترین تاخیری برای بررسی نیاز به هسته نمونه ندارند، مناسب است.
3. بیوپسی جراحی (Excisional Biopsy): در این روش، کل آفت یا توده پوستی به طور کامل با برش و بیرون بردن از پوست برداشته می‌شود. این روش برای حالاتی مناسب است که نیاز به بررسی دقیق‌تر و تمامی ناحیه آفت دارید.
4. بیوپسی فیون (Incisional Biopsy): در این روش، تنها بخشی از آفت یا توده برش داده می‌شود، نه کل آن. این روش برای مواردی مناسب است که توده بزرگ‌تر است و نیاز به تحلیل بافت آن وجود دارد.
5. بیوپسی تمدیدی (Shave Excision): این روش ترکیبی از بیوپسی با خراش و بیوپسی جراحی است. بخش بیرونی توده با خراش برش داده شده و سپس توده به طور کامل با بیرون بردن از پوست برداشته می‌شود.

همچنین، در موارد خاص مانند برخی از نمونه‌برداری‌های پوستی برای تشخیص بیماری‌های خاص مانند ملانوما، نمونه‌برداری با کمک میکروسکوپ پوستی و تجزیه‌وتحلیل آن توسط پاتولوژیست (متخصص در تشخیص بیماری‌ها از طریق بررسی بافت) نیز ممکن است.

به هر حال، تصمیم در مورد روش نمونه‌برداری باید توسط پزشک

 

سوالات متداول :

 

مراقبتهای بعد از بیوپسی پوست چگونه است؟

مراقبت‌های بعد از بیوپسی پوست به منظور حفظ سلامت پوست و جلوگیری از عوارض ممکنه انجام می‌شود. در ادامه تعدادی از مراقبت‌هایی که پس از انجام بیوپسی پوست باید رعایت کنید، آورده شده است:

1. پوشش منطقه نمونه‌برداری: منطقه‌ای که از آن نمونه‌برداری انجام شده، باید به درستی پوشانده شود تا از آلودگی و عفونت جلوگیری شود. پزشک ممکن است شما را در مورد نوع و روش پوشش منطقه مشاوره کند.
2. تغییرات پانسمان: اگر پانسمان یا باندیژ اعمال شده باشد، باید به توصیه پزشک تغییرات آن را انجام دهید. تغییر پانسمان در تعیین مدت زمان و نحوه درمان منطقه مبتلا به بیماری تاثیر دارد.
3. استفاده از مواد ضد عفونی کننده: اگر پزشک توصیه کرده باشد، ممکن است بخواهید مواد ضد عفونی کننده را روی منطقه نمونه‌برداری استفاده کنید. این کار به جلوگیری از عفونت کمک می‌کند.
4. پیگیری از علائم التهابی: ممکن است در محل نمونه‌برداری از پوست التهاب، خارش یا قرمزی رخ دهد. در صورتی که این علائم افزایش یابد یا نگرانی‌تان را افزایش دهد، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
5. جلوگیری از تماس مستقیم با آب: در اغلب موارد، پزشک ممکن است توصیه کند تا به مدت معینی از زمان از تماس مستقیم منطقه نمونه‌برداری با آب خودداری کنید تا به شفاعت پوست کمک شود.
6. جلوگیری از تنش و فشار: در مواردی ممکن است تنش یا فشار بر منطقه نمونه‌برداری برای مدتی ایجاد شود. تا زمان بهبود کامل، توصیه می‌شود از تماس شدید با منطقه نمونه‌برداری و تنش زیاد خودداری کنید.
7. عدم خراش دادن: تلاش کنید منطقه نمونه‌برداری را خراش ندهید یا بافت پوستی را آسیب نرسانید.
8. توجه به داروها و کرم‌ها: اگر پزشک داروهای خاصی تجویز کرده، دستورات مربوط به آنها را دقیقاً دنبال کنید. همچنین، از استفاده از کرم‌ها و محصولات پوستی بر اساس توصیه پزشک استفاده کنید.
9. مراقبت از بافت زیرین: ممکن است منطقه نمونه‌برداری بعد از آزمایش گاهی حساسیت و درد داشته باشد. مراقبت و استفاده از مواد ضد التهابی به تسکین این علائم کمک می‌کند.

همچنین، لازم به ذکر است که مراقبت‌ها و توصیه‌های بعد از بیوپسی پوست ممکن است بستگی به نوع آزمایش، وضعیت پوست، و دستورات پزشک داشته باشد. بهتر است دستورات پزشک خود را با دقت پیروی کنید تا بهبودی سریع‌تر و بدون مشکل به دست

هزینه آزمایش بیوپسی پوست چقدر هست؟

هزینه بسته به نوع نمونه برداری و محل نمونه برداری داره و در سطح۵ پاتولوژی قرار میگیره و بسته به تعرفه هر سال تغیرر میکنه Top of Form